小兒脊柱裂的治療方法有哪些
我國(guó)每年患有小兒脊柱裂的人越來(lái)越多。許多孩子一出生便會(huì)變得知患有小兒脊柱裂,這給無(wú)數(shù)個(gè)家庭帶來(lái)沉重的打擊,不僅對(duì)孩子的健康帶來(lái)危害,而且使孩子的心靈受到嚴(yán)重的威脅。接下來(lái)小編為大家介紹一下小兒脊柱裂會(huì)有哪些表現(xiàn)癥狀發(fā)病原因及治療方法。
小兒脊柱裂會(huì)有哪些表現(xiàn)癥狀
局部表現(xiàn)
出生后在背部中線有一個(gè)性腫物,隨年齡增大而增大,體積小者呈圓形,較大者可不跪著,有的基地寬闊,有的為細(xì)頸樣蒂。腫塊表面的皮膚可為正常,也可有稀疏或濃密的長(zhǎng)毛及其異常色素沉著,有的合并毛細(xì)血管瘤,或有的深淺不一的皮膚凹陷,啼哭或按壓前囟時(shí),囊腫的張力可能增高;若囊壁較薄,囊腔較大,透光試驗(yàn)可為陽(yáng)性。
脊髓、神經(jīng)受損表現(xiàn)
可表現(xiàn)程度不等的下肢遲緩性癱瘓和膀胱、肛門(mén)括約肌功能障礙。
其他合并癥
腦畸形和智力障礙,脊髓脊膜膨出患兒可出現(xiàn)各種腦畸形,包括腦葉發(fā)育不全、多小腦回、腦裂、胼胝體發(fā)育不全、蛛網(wǎng)膜囊腫、前腦無(wú)裂畸形和大腦發(fā)育不良等。腦組織檢查發(fā)現(xiàn)細(xì)胞遷移畸形,腦干尤其顯著。
小兒脊柱裂是怎么引起的?
(一)發(fā)病原因
研究脊柱裂病因,有必要搞清楚神經(jīng)胚胎發(fā)育的正常過(guò)程。在人類胚胎發(fā)育第16天,脊索上方外胚層增厚形成神經(jīng)板,然后兩側(cè)神經(jīng)板增高形成神經(jīng)褶并向中線靠攏,融合形成神經(jīng)管。神經(jīng)管融合最初出現(xiàn)在第22天,位于第3體節(jié)水平,即未來(lái)腦干形成區(qū)域,融合是從視原基部位開(kāi)始,并自腦干和視原基部位向頭和尾兩個(gè)方向發(fā)展。前神經(jīng)管于胚胎發(fā)育第23~26天閉合,若閉合不全則形成顱裂及無(wú)腦畸形。而后神經(jīng)管于胚胎發(fā)育第26~30天閉合,若閉合不全則形成脊柱裂。
(二)發(fā)病機(jī)制
脊柱裂屬神經(jīng)管畸形(NTD),NTD是一種多基因遺傳病,其發(fā)病機(jī)制是極其復(fù)雜的,是多方面的,許多因素的干擾都會(huì)影響發(fā)病過(guò)程,根據(jù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、臨床觀察和流行病學(xué)研究,認(rèn)為NTD是遺傳因素和環(huán)境因素(子宮內(nèi)環(huán)境)共同作用的結(jié)果:
1.遺傳因素 在NTD發(fā)病機(jī)制研究中,很難把多基因或多因作用與復(fù)雜的環(huán)境因素作用區(qū)別開(kāi)來(lái),如某些家族可能與共同生活的環(huán)境有關(guān)。這樣,在發(fā)病機(jī)制中通常把某些特征歸結(jié)為基因因素作用的結(jié)果,諸如不同地區(qū)和種族人群NTD發(fā)病率的改變,近親婚配NTD發(fā)病率高,NTD家族內(nèi)的復(fù)發(fā)危險(xiǎn)度高等。
2.環(huán)境因素 環(huán)境致畸因子在妊娠早期,通常在3個(gè)月內(nèi)作用于母體,導(dǎo)致神經(jīng)管發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)障礙而發(fā)生畸形。與NTD有關(guān)聯(lián)的常見(jiàn)環(huán)境因素包括母親孕早期葉酸和其他多種維生素缺乏,鋅和其他微量元素缺乏,嚴(yán)重妊娠反應(yīng),病毒感染,服用某些藥物,酗酒,放射線照射,以及接觸某些化學(xué)物質(zhì)等。
通過(guò)上面的講解相信我們對(duì)小兒脊柱裂有了一定的了解,很多孩子患有小兒脊柱裂之后無(wú)法像正常的孩子那樣生活,所以就更需要家人的呵護(hù)與關(guān)心,家長(zhǎng)一定要耐心地給孩子鍛煉。讓孩子盡快從陰影中走出來(lái)。
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