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專家淺析腦疝化驗(yàn)檢查

專家淺析腦疝化驗(yàn)檢查

大腦內(nèi)部的結(jié)構(gòu)非常的精密,我們用肉眼往往觀察不到,所以腦袋生了病的時(shí)候,尤其是患上腦疝這種疾病,必須做一系列檢查,才能對有一些疾病做到確診,下面和大家分享的文章就是,腦疝化驗(yàn)檢查。

顱腦的MR檢查顱腦的CT檢查

當(dāng)患者出現(xiàn)意識(shí)不清、噴射性嘔吐、劇烈頭痛及肢體自主活動(dòng)減少或消失,懷疑患者出現(xiàn)腦疝應(yīng)做神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)檢查及相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查。詳細(xì)檢查如下:

1、體格檢查

(1) 詢問家屬,病人是否應(yīng)用過散瞳或縮瞳劑,是否有白內(nèi)障等疾病。

(2) 腦疝病人如兩側(cè)瞳孔均已散大,不僅檢查瞳孔,尚可檢查兩眼提瞼肌肌張力是否有差異,肌張力降低的一側(cè),往往提示為動(dòng)眼神經(jīng)首先受累的一側(cè),常為病變側(cè)。

(3) 腦疝病人兩側(cè)瞳孔散大,如經(jīng)脫水劑治療和改善腦缺氧后,瞳孔改變?yōu)橐粋?cè)縮小,一側(cè)仍散大,則散大側(cè)常為動(dòng)眼神經(jīng)受損側(cè),可提示為病變側(cè)。

(4) 腦疝病人,如瞳孔不等大,假使瞳孔較大側(cè)光反應(yīng)靈敏,眼外肌無麻痹現(xiàn)象,而瞳孔較小側(cè)提瞼肌張力低,這種情況往往提示瞳孔較小側(cè)為病側(cè)。這是由于病側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)的副交感神經(jīng)纖維受刺激而引起的改變。

2、輔助檢查

(1) 腰椎穿刺

腦疝病人一般禁止腰椎穿刺。即使有時(shí)腰椎穿刺所測椎管內(nèi)壓力不高,也并不能代表顱內(nèi)壓力,由于小腦扁桃體疝可以梗阻顱內(nèi)及椎管內(nèi)的腦脊液循環(huán)。

(2) CT

小腦幕切跡疝時(shí)可見基底池(鞍上池)、環(huán)池、四疊體池變形或消失。下疝時(shí)可見中線明顯不對稱和移位。

(3) MRI

腦疝時(shí)可觀察到腦池的變形、消失情況,直接觀察到腦內(nèi)結(jié)構(gòu)如鉤回、海馬旁回、間腦、腦干及小腦扁桃體。

通過專家講了一系列有關(guān),腦疝化驗(yàn)檢查的相關(guān)知識(shí)以后,在看病的時(shí)候我們應(yīng)當(dāng)多配合醫(yī)生的檢查,另外,如果對自己的病情不確診的情況下,我們可以采取多種多樣的檢查,尤其是腰椎穿刺。