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手術(shù)治療脊柱裂效果最明顯

手術(shù)治療脊柱裂效果最明顯

脊柱裂疾病臨床上的發(fā)病率不是特別的高,只要大家合理的做好預防疾病的準備,還可以有效的預防該病發(fā)生的。對于脊柱裂的治療,其中細胞治療不能說是不可取的,專家說對于任何一種治療方法都可以說是可以緩解病情的,只是在選擇治療方法的時候一定要結(jié)合自身情況,不要盲目進行。

1.顯性脊柱裂

(1)單純脊膜膨出或神經(jīng)癥狀輕微的類型:應盡早施術(shù)。如因全身情況等原因推遲施術(shù)時,應對局部加以保護,尤其是對脊髓外露者,應防止感染。

(2)手術(shù)原則:是將后突的脊髓或神經(jīng)根放歸椎管(先分離松解四周的粘連),之后切除多余的硬膜囊及修補椎板缺損處(植骨等)。

(3)因脊髓神經(jīng)發(fā)育不全所引起的下肢癥狀:可在修補術(shù)后選擇相應的矯形術(shù)或矯形支具治療,亦可同時進行。

2.隱性脊柱裂

(1)一般病例:99%以上的病例勿需治療,但應進行醫(yī)學知識普及教育,以消除患者的緊張情緒及不良心理狀態(tài)。

(2)癥狀輕微者:應強調(diào)腰背肌(或腹肌)鍛煉。以增強腰椎局部的內(nèi)在平衡。

(3)癥狀嚴重并已影響正常工作、生活者:應先做進一步檢查,確定有無合并腰椎椎管或根管狹窄癥、腰椎間盤脫(突)出癥及椎弓斷裂等。對伴發(fā)者,應以治療后者為主,包括手術(shù)療法。

(4)浮棘癥者:不應輕易施術(shù),單純的浮棘切除術(shù)早期療效多欠滿意,主要是由于浮棘下方達深部的纖維組織多與硬膜囊粘連,此常是引起癥狀的原因,而企圖切除此粘連組織多較困難,應慎重。一般在切除浮棘的同時,將黃韌帶切開并翻向兩側(cè)。

(5)吻棘癥:可行手術(shù)將棘突尖部截除之。

(6)手術(shù)治療 兒童多用基礎(chǔ)麻醉加局麻,個別采用氣管插管全麻;成人用強化麻醉加局麻,或采用硬脊膜外麻醉。均在俯臥位下手術(shù)。無論病變在頸段、胸段或腰骶段,都使用棘上直切口,以利于向脊柱裂病變節(jié)段之上與下方擴大椎板切口。

手術(shù)后采取俯臥或側(cè)臥位姿勢一周,有明顯尿失禁者,宜進行導尿術(shù),保持手術(shù)部位的清潔、衛(wèi)生;對幼兒應嚴防大小便的污染,酌用抗生素預防感染。傷口拆線后可增加康復治療項目,如理療、針灸、按摩及肢體功能鍛煉等,并應用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,以促進神經(jīng)功能的早日恢復。

以上就是文章對脊柱裂相關(guān)治療方法的介紹,以后在生活中一旦發(fā)現(xiàn)患有脊柱裂這種比較罕見的疾病時,千萬要慎重對治療方法的選擇,千萬不要覺得某種治療費用便宜而錯誤的選擇了。