脊髓血管畸形雖然不是什么常見(jiàn)疾病，可是他屬于先天性疾病疾病的發(fā)生有可能會(huì)導(dǎo)致患者血管破裂出血影響患者的健康，所以對(duì)于這樣的疾病我們還是有必要去了解一下它的形成原因，做好積極的預(yù)防。

脊髓血管畸形引起臨床癥狀的原因是畸形血管破裂出血。由于畸形血管管壁薄、引流靜脈壓力高，特別是如并發(fā)動(dòng)脈瘤或靜脈瘤時(shí)，如有突然的動(dòng)脈血壓增高或靜脈回流受阻的因素，則畸形血管極易破裂出血。出血可發(fā)生于脊髓蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)或脊髓內(nèi)。當(dāng)出血形成血腫時(shí)，造成對(duì)脊髓的直接壓迫和破壞，進(jìn)一步加重了脊髓損害。

一種具有正常內(nèi)皮細(xì)胞的組織結(jié)構(gòu)和生物特性的毛細(xì)血管、靜脈和動(dòng)脈或淋巴管的異常擴(kuò)張和溝通。其血管內(nèi)皮細(xì)胞無(wú)異常增殖,周圍有正常網(wǎng)狀結(jié)締組織包繞,內(nèi)可見(jiàn)平滑肌組織。絕大多數(shù)(89.3%)出生后即發(fā)現(xiàn),繼后隨年齡增長(zhǎng)而緩慢生長(zhǎng),從不消退。

脊髓血管畸形系先天性病變，對(duì)其認(rèn)識(shí)以病理解剖為基礎(chǔ)，以動(dòng)脈或靜脈畸形為主要病變，過(guò)去著重在靜脈的病理生理影響。在磁共振及選擇性脊髓血管造影的基礎(chǔ)上，結(jié)合大體病理所見(jiàn)。

脊髓血管畸形位于硬膜內(nèi)-脊髓外區(qū)，脊髓前動(dòng)脈的一根分支為動(dòng)靜脈畸形的滋養(yǎng)動(dòng)脈，然后經(jīng)瘺回流到大小不等的髓外靜脈。動(dòng)靜脈瘺及其回流靜脈位于脊髓外，病變不在脊髓內(nèi)。此類病變通常位于胸腰連接處。Anson和Spetzler將Ⅳ型進(jìn)一步分為亞型：Ⅳa型相對(duì)較小，髓外動(dòng)靜脈瘺由單一滋養(yǎng)動(dòng)脈供應(yīng)，通常位于腹側(cè)一直延及圓錐。Ⅳb型一條以上滋養(yǎng)動(dòng)脈，通常來(lái)自脊髓前動(dòng)脈和多根滋養(yǎng)動(dòng)脈來(lái)源于脊髓后動(dòng)脈。通過(guò)這些病變的血流較通過(guò)Ⅳa型瘺的血流量大。Ⅳ c型的特點(diǎn)是由多條供應(yīng)動(dòng)脈與瘺相連。病變的靜脈血回流量常常很大，胸腰椎管的腹側(cè)和腹外側(cè)常有擴(kuò)張的靜脈曲張。

脊髓血管畸形最初稱之為“未成熟畸形”，以高血流量和廣泛而復(fù)雜的動(dòng)、靜脈解剖為特點(diǎn)。病變可占據(jù)整個(gè)脊髓，侵及硬膜，甚至延及椎體和椎旁組織。海綿狀血管畸形可以單一病變存在或?yàn)轱B脊髓海綿狀血管瘤的一部分的形式發(fā)生在脊髓內(nèi)。這些低血流量的病變由脊髓實(shí)質(zhì)內(nèi)分層狀的血管或多節(jié)段的血管通道組成，可以發(fā)生根管內(nèi)出血或者壓迫癥狀。海綿狀血管瘤可發(fā)生于整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)。這些病變由一些菲薄的沒(méi)有明顯彈性蛋白或平滑肌的血管壁層的血管組成。這些薄壁管道襯以內(nèi)皮細(xì)胞，常常有陳舊出血的表現(xiàn)。在血管壁之間看不到散在分布的正常脊髓或腦實(shí)質(zhì)。

生活當(dāng)中不管是什么疾病都有它的產(chǎn)生原因，而且我們也只有了解了它的產(chǎn)生原因，才能更好地幫助人們?nèi)ヮA(yù)防和治療這個(gè)疾病，對(duì)于脊髓血管畸形這樣的先天性疾病，我們更加應(yīng)該了解它的形成原因做好積極的預(yù)防和治療。