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面肌痙攣有什么治療方法

面肌痙攣有什么治療方法

面肌痙攣又稱面肌抽搐,剛開始是一種極其不自覺的一種行為,也未曾引起高度重視,后來慢慢的嚴(yán)重起來,不受控制,現(xiàn)在有很多人開始注重這種疾病,開始到處咨詢治療面肌痙攣的各種方法。下面我就給大家介紹幾種治療面肌痙攣的治療方法。

1.藥物治療

除苯妥英鈉或卡馬西平等藥對(duì)一些輕型患者可能有效外,一般中樞鎮(zhèn)靜藥、抑制劑和激素等均無顯著療效。過去常用普魯卡因、無水酒精或5%酚甘油等做莖乳孔處注射,以造成一時(shí)性神經(jīng)纖維壞死變性,減少異常興奮的傳導(dǎo),一次注射量為0.3~0.5ml,以達(dá)以出現(xiàn)輕度面癱為度。劑量過大將產(chǎn)生永久性面癱,劑量過少3~5個(gè)月后仍要復(fù)發(fā),F(xiàn)已很少采用。

2.射頻溫控?zé)崮煼?/strong>

用射頻套管針依上法刺入莖乳孔內(nèi),利用電偶原理,通過射電使神經(jīng)纖維間產(chǎn)生熱能,溫度在65℃~70℃,在面神經(jīng)功能監(jiān)測(cè)儀監(jiān)護(hù)下,控制溫度使神經(jīng)熱凝變性,以減少傳導(dǎo)異常沖動(dòng)的神經(jīng)纖維。術(shù)后同樣要發(fā)生面癱,在1~2年內(nèi)的面癱逐漸恢復(fù)過程中又會(huì)舊病復(fù)發(fā),否則電熱過度,痙攣雖可長(zhǎng)期不發(fā)作,但取而代之的是永久性面癱

3.手術(shù)療法

(1)面神經(jīng)干壓榨和分支切斷術(shù)在局麻下,于莖乳孔下切口,找出神經(jīng)主干,用血管鉗壓榨神經(jīng)干,壓榨力量應(yīng)適當(dāng)控制,輕則將于短期內(nèi)復(fù)發(fā),重則遺留永久性面癱。如將遠(yuǎn)側(cè)分支找出,在電刺激下找出主要產(chǎn)生痙攣的責(zé)任神經(jīng)支,進(jìn)行選擇性切斷,效果雖較壓榨術(shù)好,但術(shù)后仍要發(fā)生輕度面癱,1~2年后亦有復(fù)發(fā)。

(2)面神經(jīng)減壓術(shù)即將面神經(jīng)出顱之骨管磨開減壓,系1953年首先由Proud所采用。在局麻下鑿開乳突,用電鉆將面神經(jīng)的水平垂直段骨管完全磨去,縱行切開神經(jīng)鞘膜,使神經(jīng)纖維得以減壓。

(3)面神經(jīng)鋼絲絞扎術(shù)用直徑1mm鋼絲將面神經(jīng)干絞扎,做永久性壓榨,絞扎程度可以隨意調(diào)整,方法簡(jiǎn)便可靠,適用于年老體弱、不宜進(jìn)行開顱探查者,更適用于一般基層醫(yī)療單位。局麻,于耳垂后下,沿下頜角做弧形切口,分離腮腺后緣,找出面神經(jīng)主干,取不銹鋼絲貫穿于乳突前方骨衣上,扭緊固定以作為支點(diǎn),然后繞穿神經(jīng)干絞扎之,一面絞扎一面觀察面肌活動(dòng),直到痙攣停止而呈輕度面癱為止。

(4)顱內(nèi)顯微血管減壓術(shù)Jannetta于1966年倡用,是目前國(guó)際上神經(jīng)外科常用的方法。全麻,采用枕下或乙狀竇后徑路,切除枕骨做3×4cm骨窗,切開腦膜,進(jìn)入橋小腦角,找出Ⅶ、Ⅷ顱神經(jīng),如發(fā)現(xiàn)有占位性病變或蛛網(wǎng)膜粘連即進(jìn)行切除和分解,如有壓迫性血管,可在顯微鏡下利用顯微器械給以分離開,如果分不開,可用Silicone或Teflon片隔墊開,亦可用肌肉片填塞在血管與神經(jīng)之間。

以上就是治療面肌痙攣的方法,希望可以為患者朋友們帶來幫助。其實(shí)面肌痙攣并不可怕,只是由于前期患者們不太重視這種疾病,以至于越來越嚴(yán)重,所以在這里我要提醒患者朋友,不管什么疾病,都要積極治療,不要拖延,這是拿自己的生命在開玩笑,只要及時(shí)治療,就都有康復(fù)的可能性。