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腦出血患者的診斷

腦出血患者的診斷

在平時(shí)由于很多的原因?qū)е铝四X出血當(dāng)?shù)漠a(chǎn)生,在平時(shí)我們要怎樣去更好的預(yù)防是很多人都比較關(guān)心的話(huà)題,在平時(shí)高血壓患者能在平時(shí)都應(yīng)做什么檢查呢?相信很多人都很關(guān)心,只要平時(shí)及時(shí)有效的治療呢?很多人都很關(guān)心,下邊我們就來(lái)一起看一下。

一、病史及癥狀:

多數(shù)有高血壓病史,中老年人多見(jiàn),寒冷季節(jié)發(fā)病較多。大多在活動(dòng)狀態(tài)時(shí)起病,突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐,多有意識(shí)障礙,發(fā)病時(shí)血壓較高,神經(jīng)系統(tǒng)局灶癥候與出血的部位和出血量有關(guān)。病史詢(xún)問(wèn)應(yīng)注意對(duì)上述病史的了解。

二、體檢發(fā)現(xiàn):

1.有程度不同的意識(shí)障礙,早期多血壓顯著升高,重癥者脈洪緩慢,呼吸深緩,常伴中樞性高熱,病情惡化時(shí)呈現(xiàn)中樞性呼吸、循環(huán)衰竭。瞳孔形狀不規(guī)則、雙側(cè)縮小或散大、雙側(cè)大小不等,光反應(yīng)遲鈍或消失。腦膜刺激征陽(yáng)性。眼底可見(jiàn)視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化和視網(wǎng)膜出血,偶有視乳頭水腫?捎猩舷莱鲅穆刹积R、肺水腫等。

2.局限性定位體征:

①殼核型出血主要有三偏征(偏癱、偏盲、偏身感覺(jué)障礙),雙眼同向凝視,左側(cè)半球可有失語(yǔ);

②丘腦型可有偏癱,偏身感覺(jué)障礙,雙眼垂直性注視麻痹和會(huì)聚不能,瞳孔縮小;

③腦葉型意識(shí)障礙輕,抽搐發(fā)作和腦膜刺激征多較明顯,局灶體征因受損腦葉不同而異;

④橋腦型昏迷深瞳孔小、高熱、呈去大腦性強(qiáng)直或四肢癱(重型者),輕型者有交叉性麻痹和感覺(jué)障礙、眼球運(yùn)動(dòng)障礙(眼外肌麻痹、同向凝視麻痹、核間性眼肌麻痹);

⑤小腦型為眩暈、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)(輕型),重型者昏迷,四肢松軟等;

⑥腦室型者針尖樣瞳孔、昏迷深、高熱和去大腦性強(qiáng)直。

以上就是平時(shí)高血壓患者的病癥體征只有這樣我們才能更好遠(yuǎn)離疾病的危害,讓我們能夠更好的羽凡高并發(fā)癥的產(chǎn)生,希望以上的講解可以幫助到大家。