脊髓血管畸形在臨床上是一種發(fā)病率很高的疾病，這種疾病給患者帶來的危害性非常大，嚴(yán)重影響著人們的工作和生活，關(guān)于如何治療這種疾病成為人們比較關(guān)注的問題，由于現(xiàn)實(shí)生活中很多人對(duì)這種疾病缺乏認(rèn)識(shí)，所以治療的效果不是很好，在這里請(qǐng)我們的專家為大家講解關(guān)于脊髓血管畸形的治療方法及如何護(hù)理。

脊髓血管畸形是指脊髓血管先天發(fā)育異常形成的血管病變。它不包括脊髓血管母細(xì)胞瘤(血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤)等血管性腫瘤。脊髓血管畸形占脊髓腫瘤的3%～4%。硬脊膜動(dòng)、靜脈瘺(AVF)患者中，90%以上為男性，發(fā)病在40歲以上;而硬脊膜下血管畸形，男女有相似的發(fā)病率，10～30歲為發(fā)病高峰。

目前外科治療脊髓血管畸形的方法有：血管內(nèi)栓塞術(shù)、病灶切除術(shù)、供血?jiǎng)用}結(jié)扎術(shù)和椎板切除減壓術(shù)。由于血管內(nèi)栓塞術(shù)水平的提高和廣泛應(yīng)用，目前越來越多的血管畸形病人可通過血管內(nèi)栓塞術(shù)而達(dá)到治愈目的。對(duì)于急性出血的病例應(yīng)該行急性減壓、清除血腫，防止脊髓因?yàn)檠�腫壓迫變性、壞死，以利于進(jìn)一步處理。

1.血管內(nèi)栓塞術(shù)

一般講，脊髓血管畸形均是血管內(nèi)栓塞術(shù)的適應(yīng)證，尤其對(duì)于硬脊膜和脊髓周AVF病人是首選治療方法，對(duì)于無法進(jìn)行栓塞的病例可選擇其他治療方法。應(yīng)根據(jù)病變供血?jiǎng)用}、瘺口和畸形血管團(tuán)的情況選擇不同的栓塞材料，球囊和微彈簧圈可將供血?jiǎng)用}和瘺口栓塞。微導(dǎo)管進(jìn)入血管畸形團(tuán)后可以用正丁基-α-氰丙烯酸鹽(NBCA)栓塞畸形血管團(tuán)，在微導(dǎo)管到位并不非常滿意的情況下可以用絲線段和Lavalon微粒，它們依血流趨向性可進(jìn)入畸形血管團(tuán)內(nèi)將其栓塞。對(duì)要進(jìn)行栓塞的動(dòng)脈要仔細(xì)分析，以栓塞后不造成脊髓缺血為目的。由于脊髓后動(dòng)脈為雙根血管，故經(jīng)脊髓后動(dòng)脈進(jìn)行栓塞是較安全的途徑。NBCA栓塞后的抗凝治療十減少靜脈性缺血癥狀的關(guān)鍵。

2.病灶切除術(shù)

對(duì)脊髓血管病變切除一定要在顯微鏡下操作。對(duì)于畸形血管呈長(zhǎng)條狀位于脊髓背側(cè)，可予完整切除。對(duì)于脊髓內(nèi)成熟型AVM，病變范圍局限，也可手術(shù)切除。

3.供血?jiǎng)用}結(jié)扎術(shù)

對(duì)于栓塞失敗或病灶無法切除的畸形血管病變，例如位于脊髓腹側(cè)的AVM,可切除相應(yīng)供血?jiǎng)用}處的椎板，在靠近病灶處結(jié)扎供血?jiǎng)用}，減輕盜血，改善癥狀。但由于病灶存在，側(cè)支供血可使癥狀復(fù)發(fā)。

4.椎板切除減壓術(shù)

只適用于急性出血形成血腫，有脊髓壓迫的病例。

上述文章關(guān)于脊髓血管畸形的治療方法以及護(hù)理措施，專家為您作出了詳細(xì)的介紹，想必大家對(duì)此有了全面的認(rèn)識(shí)，所以在生活中大家一定要重視這種疾病，早發(fā)現(xiàn)早治療，不要拖延時(shí)間避免使病情惡化引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，到時(shí)候會(huì)使患者受到再次創(chuàng)傷，反而就得不償失了。