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垂體瘤的治療方法有哪些

垂體瘤的治療方法有哪些

垂體瘤屬于顱內(nèi)良性腫瘤,患者在發(fā)病時(shí)常會(huì)出現(xiàn)激素分泌異常,影響青少年的身體發(fā)育,因此給患者帶來很大的身體傷害,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,治療椎體瘤的方法很多,今天我們就來向大家介紹一下,治療垂體瘤的方法具體有哪些?希望能給您提供一些幫助。

一、手術(shù)治療

除催乳素瘤一般首先采用藥物治療外,所有垂體瘤尤其大腺瘤和功能性腫瘤,尤其壓迫中樞神經(jīng)系統(tǒng)和視神經(jīng)束,藥物治療無效或不能耐受者均宜考慮手術(shù)治療。除非大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展,要考慮開顱經(jīng)額途徑切除腫瘤,鞍內(nèi)腫瘤一般均采取經(jīng)蝶顯微外科手術(shù)切除微腺瘤,手術(shù)治愈率為70%~80%,復(fù)發(fā)率5%~15%,術(shù)后并發(fā)癥如暫時(shí)性尿崩癥、腦脊液鼻漏、局部血腫、膿腫,感染發(fā)生率較低,死亡率很低(1%)。

大腺瘤尤其是向鞍上或鞍旁發(fā)展的腫瘤,手術(shù)治愈率降低,術(shù)后并發(fā)癥增加,較多發(fā)生尿崩癥和腺垂體功能減退癥,死亡率也相對(duì)增加,可達(dá)10%。

二、放射治療

垂體腫瘤采用常規(guī)放射治療,外照射如高能離子照射、直線加速器治療,在縮小腫瘤、減少激素分泌作用方面的療效不等,對(duì)于需要迅速解除對(duì)鄰近組織結(jié)構(gòu)的壓迫方面并不滿意。放療后隨著時(shí)間的遷延,腺垂體的功能減退在所難免(50%~70%),依次有GH、GN、ACTH、TSH缺乏。放療常作為手術(shù)治療的輔助,伽瑪?shù)吨委煷贵w瘤的療效待定。副作用有腺垂體功能減退癥(需要長(zhǎng)期隨訪并予激素替代治療)、視神經(jīng)炎和視力減退以及腦萎縮、認(rèn)知減退。

三、藥物治療

隨著藥物治療的長(zhǎng)期深入研究,現(xiàn)已知道催乳素瘤首先考慮溴隱亭(BROMOCRIPTINE),可使血中催乳素水平降至正常,腫瘤縮小,療效優(yōu)于手術(shù),但停藥后可以再現(xiàn)高催乳素血癥和腫瘤增大,故需長(zhǎng)期服用。多巴胺D2受體激動(dòng)劑培高利特(PERGOLIDE)和卡麥角林(CABERGOLINE)也有效。溴隱亭應(yīng)用迄今未發(fā)現(xiàn)胎兒畸形,故對(duì)妊娠影響較小,但為安全考慮,妊娠期仍宜停止應(yīng)用。

生長(zhǎng)激素分泌瘤可應(yīng)用奧曲肽,可使半數(shù)患者的血漿GH和胰島素樣生長(zhǎng)因子-L(IGF-1)恢復(fù)正常。奧曲肽亦適用于TSH分泌瘤,可降低血清TSH水平并縮小腫瘤。伴有腺垂體功能減退者可用靶腺激素替代治療。

以上向您介紹了垂體瘤的治療方法,垂體瘤雖然作為良性腫瘤,但一定要做到早發(fā)現(xiàn),早治療,以免病情加重給身體造成傷害,對(duì)于患者而言,也不用過于緊張,隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)護(hù)人員已掌握了一整套的治療方法,只要通過合理治療,一定會(huì)還您一個(gè)健康身體。