帕金森病分型都有哪些
帕金森這種疾病是我們?nèi)粘I钪谐R姷囊环N疾病,而且一般發(fā)病人群多為中老年男性朋友,那么帕金森疾病有哪些分型呢?有在發(fā)病后有什么樣的癥狀呢?下面我們就來纖細(xì)的了解一下這些問題吧。
分型:
一、遺傳變性帕金森:橄欖-橋腦-小腦變性;脊髓小腦變性,F(xiàn)ahr綜合征;家族性帕金森伴周圍神經(jīng)病;神經(jīng)棘紅細(xì)胞增多癥,這是一種帕金森臨床分型。
二、多系統(tǒng)變性-帕金森疊加:Shy-Drager綜合征;進(jìn)行性核上性麻痹;紋狀體黑質(zhì)變性;帕金森-癡呆肌萎縮性側(cè)索硬化復(fù)合征;皮質(zhì)基底節(jié)變性;Alzheimer氏病;偏側(cè)萎縮帕金森,這也是一種帕金森臨床分型。
三、原發(fā)性:原發(fā)性帕金森病,少年型帕金森病,帕金森病在臨床上的具體分型也包括這兩個(gè)方面。
四、繼發(fā)性帕金森:帕金森臨床分型還包括感染:腦炎、慢病毒感染等;血管性:腦動(dòng)脈硬化、多發(fā)性腦梗塞、低血壓性休克,藥物:酚噻嗪類、丁酰苯類、抗抑郁劑等,毒物:MPTP、一氧化碳、錳、汞、二硫化碳、甲醇、乙醇,外傷:腦外傷、拳擊性腦病,其他:甲狀腺/甲狀旁腺功能障礙、顱內(nèi)占位性病變、正壓性腦積水。
五、臨床期癥狀
首發(fā)癥狀存在著明顯個(gè)體差異,有報(bào)告統(tǒng)計(jì)主觀感覺異常為85%,震顫為70.5%,肌僵直或動(dòng)作緩慢為19.7%,失靈巧和(或)寫字障礙為12.6%,步態(tài)障礙為11.5%,肌痛痙攣和疼痛為8.2%,精神障礙如抑郁和焦慮緊張等為4.4%,語言障礙為3.8%,全身乏力或肌無力為2.7%,流口水和面具臉各為1.6%。
(1)靜止性震顫(static tremor):常為PD首發(fā)癥狀,少數(shù)患者尤其70歲以上發(fā)病者可不出現(xiàn)震顫,其機(jī)制是受累肌群與拮抗肌群規(guī)律性,交替性不協(xié)調(diào)活動(dòng)所致,早期常表現(xiàn)在肢體遠(yuǎn)端,始于一側(cè),以上肢的手部震顫為多見,部分患者始于下肢的膝部,當(dāng)伴有旋轉(zhuǎn)的成分參與時(shí),可出現(xiàn)拇指,示指搓丸樣震顫,震顫頻率一般在4~8Hz,靜止時(shí)出現(xiàn),大力動(dòng)作時(shí)停止,緊張時(shí)加劇,睡眠時(shí)消失,經(jīng)數(shù)年后累及到同側(cè)上下肢或?qū)?cè),嚴(yán)重者可出現(xiàn)頭部,下頜,口唇,舌,咽喉部以及四肢震顫,令患者活動(dòng)一側(cè)肢體如握拳或松拳,可引起另側(cè)肢體出現(xiàn)震顫,該試驗(yàn)有助于發(fā)現(xiàn)早期輕微震顫,后期除靜止性震顫外,部分患者可合并動(dòng)作性或姿勢性震顫。
(2)肌強(qiáng)直(rigidity):肌強(qiáng)直是PD的主要癥狀之一,主要是由于主動(dòng)肌和拮抗肌均衡性張力增高所致,如果在被動(dòng)運(yùn)動(dòng)中始終存在,則被稱之為“鉛管樣強(qiáng)直或張力”,若同時(shí)伴有震顫時(shí),被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)可感到有齒輪樣感覺,則稱之為“齒輪樣強(qiáng)直或張力”,肌強(qiáng)直最早發(fā)生在患側(cè)的腕,踝,特別是患者勞累后,輕緩的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)腕,踝關(guān)節(jié)時(shí)可感到齒輪樣肌張力增高,由于肌張力的增高,可給患者帶來一系列的異常癥狀,如瞬目,咀嚼,吞咽,行走等動(dòng)作減少。
看完上面的文章介紹我們應(yīng)該知道了帕金森疾病發(fā)病后主要分為哪些類型了吧,也知道了帕金森發(fā)病后有哪些癥狀表現(xiàn)了吧,因?yàn)榕两鹕l(fā)病以后對(duì)患者的影響很大,所以需要我們及時(shí)的進(jìn)行治療,一般耽誤了病情。
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