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孩子顱骨骨折怎么辦?

孩子顱骨骨折怎么辦?

我這是人們在生活中常見的一種疾病,有些時候,由于不小心就可能導(dǎo)致胳膊或者是腿都骨折,但是顱骨的骨折比較少見,尤其是孩子,那么孩子患了顱骨骨折應(yīng)該怎么做呢?都有哪些治療的方法呢!讓我們大家一起來了解一下吧!

顱骨骨折是指顱骨連續(xù)性受到破壞。按骨折發(fā)生的部位可分為顱蓋骨折和顱底骨折兩類。開放性骨折(openedfracture)見于銳器直接損傷或火器傷,受傷的局部頭皮全層或部分裂開,其下的顱骨可有不同形式的骨折,傷口內(nèi)常有異物,如頭發(fā)、泥土、布屑、彈丸(片)或碎骨片等。

顱骨骨折的治療

顱骨骨折的治療概要:

顱骨骨折對于顱蓋骨折單純線形骨折無需特殊治療,但須密切觀察。對于嚴(yán)重者重點是防止顱內(nèi)感染的發(fā)生,使用抗生素。顱底骨折累及視神經(jīng)孔導(dǎo)致視力下降或失明,則行視神經(jīng)孔減壓術(shù)。手術(shù)時機宜早。

顱骨骨折的詳細(xì)治療:

治療:

(1)顱蓋骨折單純線形骨折無需特殊治療,但須密切觀察,注意有無因腦膜中動脈或顱內(nèi)靜脈竇損傷而繼發(fā)顱內(nèi)血腫。對粉碎凹陷骨折,骨折片凹陷深達(dá)1cm以上者,骨折片壓迫腦組織引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、體征或發(fā)生顱內(nèi)壓增高者,應(yīng)行手術(shù)復(fù)位或摘除碎骨片。

(2)顱底骨折顱底骨折多無需特殊治療。有耳、鼻出血或腦脊液鼻漏、耳漏者,屬于開放性顱腦損傷,重點是防止顱內(nèi)感染的發(fā)生。除使用抗生素外,病人應(yīng)取床頭抬高15~30°臥位,注意保持耳或鼻腔清潔,禁忌沖洗、堵漏或滴入藥液,盡量避免擤鼻涕、打噴嚏和咳嗽,一般情況下亦應(yīng)避免作腰椎穿刺,以免引起逆行感染。

(3)開放性骨折的清創(chuàng)原則如下:

1.線性骨折在沒有嚴(yán)重污染時,將頭皮分層縫合即可。有污染時應(yīng)將骨折邊緣咬除,以防術(shù)后感染。

2.凹陷骨折先將頭皮徹底清創(chuàng),再將骨折片撬起,骨折片無法復(fù)位時應(yīng)將其去除,如硬腦膜顏色正常,腦張力不高,沒有顱內(nèi)血腫跡象,不要輕易切開硬腦膜}硬腦膜如有裂傷,清創(chuàng)后應(yīng)予縫合,以免感染延入顱內(nèi)。

3.粉碎性骨折頭皮清創(chuàng)時,應(yīng)將游離碎骨片摘除。

4預(yù)內(nèi)動脈-海綿竇瘺可行血管內(nèi)栓塞治療。

5張力性氣顱可行顱骨鉆孔排氣。

預(yù)后及注意點

(1)單純線形骨折有可能并發(fā)顱內(nèi)血腫而危及生命,故需加強觀察。

(2)凹陷性骨折深度達(dá)0.5cm以上、位于運動區(qū)者可引起癲癇,宜盡早做手術(shù)復(fù)位。

(3)位于大靜脈竇表面的凹陷性骨折,如未引起靜脈竇受壓表現(xiàn)可保守治療,若手術(shù)則按靜脈竇損傷處理。

(4)前顱底骨折累及視神經(jīng)孔導(dǎo)致視力下降或失明,若有明確的骨折片壓迫視神經(jīng),則行視神經(jīng)孔減壓術(shù);若視力進(jìn)行性下降,可行探查術(shù)。手術(shù)時機宜早,一般在3天之內(nèi),不超過7~10天,越早則冶療效果越佳。

看了這些,我們都知道這是一種很嚴(yán)重的病,我們都要引起足夠的重視,如果感到不舒服,一定要及時的到正規(guī)的醫(yī)院去檢查治療,這樣才能算是我們對孩子,最大的重視,當(dāng)然我們在生活中也要注意避免孩子受到磕碰或者是,一些撞擊,愿我們所有人的寶寶都健康。