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腦疝病理病因的概述

腦疝病理病因的概述

一旦患有腦疝就要及時的接受治療,如果忽視病情的話就很有可能錯過最佳的治療時機,以至于延緩治療的時間,所以為了自身的健康一定要重視有效的治療措施,爭取使疾病得到治愈,接下來就隨小編一起來看看,腦疝的病理病因以及急救措施是什么吧!

病理病因

顱腔內(nèi)壓力分布不均(35%):

顱內(nèi)任何體積較大的占位病變引起顱腔內(nèi)壓力分布不均時都可引起腦疝,病變在幕上者引起小腦幕切跡疝,病變在幕下者引起枕骨大孔疝。

顱內(nèi)異物(25%):

損傷引起的各種顱內(nèi)血腫,如急性硬腦膜外血腫,硬腦膜下血腫,腦內(nèi)血腫等;各種顱內(nèi)腫瘤特別是位于一側大腦半球的腫瘤和顱后窩腫瘤;顱內(nèi)膿腫。

顱內(nèi)寄生蟲病及其他各種慢性肉芽腫(5%):

顱內(nèi)寄生蟲病及其他各種慢性肉芽腫,在上述病變的基礎上如再附加一些人為的因素,例如作腰椎穿刺釋放過多的腦脊液,使顱腔與椎管之間,幕上分腔與幕下分腔之間的壓力差增大,可促使腦疝的形成,這種由于醫(yī)源性因素造成的腦疝,臨床醫(yī)師應予避免。

急救措施

1 、對顱內(nèi)壓增高病人,要準備好搶救物品,隨時觀察意識、瞳孔、血壓、呼吸、脈搏等的改變,及時發(fā)現(xiàn)腦疝,早期治療。一旦發(fā)生腦疝,立即通知醫(yī)生,建立靜脈通路,同時快速靜脈滴注脫水藥,如20%甘露醇250一500 ml,并配以激素應用。有時可合用速尿以加強脫水作用。遵醫(yī)囑迅速細致地處理,使腦廟癥狀能獲得緩解,如病變部位和性質(zhì)已明確,應立即施行手術清除病灶,同時根據(jù)醫(yī)囑立即備皮、備血,做好藥物過敏試驗,準備術前和術中用藥等。尚未定位者,協(xié)助醫(yī)生立即進行腦血管造影、頭顱CI-、或MRI檢查,協(xié)助診斷。對小腦幕切跡疝,若暫時不能明確診斷或未查明原因且病變不能手術者,可行顳肌下去骨瓣減壓術。對枕骨大孔疝,除靜脈快速滴注脫水藥外,還應立即行額部顱骨鉆孔腦室穿刺,緩慢放出腦脊液,行腦室持續(xù)引流,待腦疝癥狀緩解后,可開顱切除病變。

2 、除去引起顱內(nèi)壓增高的附加因素:

①迅速清除嘔吐物及呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢,保證氧氣供給,防止窒息及吸人性肺炎等加重缺氧。

②做好血壓、脈搏、呼吸的監(jiān)測。血壓過高或過低對患者的病情極為不利,故必須保持正常穩(wěn)定的血壓,從而保證顱內(nèi)血液的灌注。

3、 對呼吸驟停者,在迅速降顱壓的基礎上按腦復蘇技術進行搶救:

①保持呼吸道通暢,給予氣管插管,必要時行氣管切開;呼吸支持,可行口對口人工呼吸或應用簡易呼吸器或人工呼吸器,加壓給氧。

②循環(huán)支持,如心跳停止立即行胸外心臟按壓,保持心臟泵血功能。

③藥物支持,根據(jù)醫(yī)囑給呼吸興奮劑、升壓藥、腎上腺皮質(zhì)激素等綜合對癥處理。

以上文章介紹的是腦疝的病理病因以及急救措施,相信大家對此已經(jīng)有了深刻的了解,對于腦疝患者來說,只有通過有效的治療措施才會使病情得到緩解,而且也會減輕病人的痛苦,在治療期間還要保持良好的生活習慣,每天堅持有效的鍛煉有助于身體的恢復。