脊柱裂的癥狀類型有哪些的
嬰幼兒脊柱裂疾病在生活當(dāng)中發(fā)病率不高,可是這樣的疾病一旦發(fā)生不太好治愈,給孩子帶去的健康影響和病痛折磨也是非常大,而且影響了孩子的生長(zhǎng)發(fā)育問(wèn)題,所以希望家長(zhǎng)們能夠了解脊柱裂疾病的癥狀類型,便于在患病之后做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
一般將脊柱裂分為顯性脊柱裂與隱性脊柱裂2種。
1.顯性脊柱裂,為一種嚴(yán)重的先天性疾患,視伴發(fā)脊髓組織受累程度不同而在臨床上癥狀差異十分懸殊。其雖可見(jiàn)于頭及鼻根部,但90%以上發(fā)生于腰骶處。
(1)脊膜膨出型:以腰部和腰骶部為多見(jiàn)。其病理改變主要是脊膜通過(guò)缺損的椎板向外膨出達(dá)到皮下,形成背部正中囊腫樣腫塊。其內(nèi)容除少數(shù)神經(jīng)根組織外,主要為腦脊液充盈,因此透光試驗(yàn)陽(yáng)性,壓之有波動(dòng)感,重壓時(shí)出現(xiàn)根性癥狀。增加腹壓或幼兒啼泣時(shí),此囊性物張力增加。其皮膚表面色澤多正常;少數(shù)變薄、脆硬,并與硬脊膜粘連。
(2)脊膜脊髓膨出型:較前者少見(jiàn)。除脊膜膨出外,脊髓本身亦突至囊內(nèi),見(jiàn)于胸腰段以上,椎管后方骨缺損范圍較大。膨出囊基底較寬,透光試驗(yàn)多陰性,手壓之可出現(xiàn)脊髓癥狀(應(yīng)避免加壓性檢查)。多伴有下肢神經(jīng)障礙癥狀。
(3)伴有脂肪組織的脊膜(或脊膜脊髓)膨出型:即在前兩型的基礎(chǔ)上,囊內(nèi)伴有數(shù)量不等的脂肪組織,較少見(jiàn)。
2.隱性脊柱裂,較前者多見(jiàn),因不伴有硬膜囊異常,臨床上少有主訴,因此需治療者更屬少見(jiàn)。一般分為以下5型。
(1)單側(cè)型:即椎板一側(cè)與棘突融合,另一側(cè)由于椎板發(fā)育不良而未與棘突融合,形成正中旁的縱形(或斜形)裂隙。臨床上時(shí)可發(fā)現(xiàn),單純此種畸形一般不引起癥狀。
(2)浮棘型:即椎骨兩側(cè)椎板均發(fā)育不全,互不融合,其間形成一條較寬的縫隙,因棘突呈游離漂浮狀態(tài),故稱之為“浮棘”。兩側(cè)椎板與之有纖維膜樣組織相連。此型在臨床上常伴有局部癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
(3)吻棘型:即一個(gè)椎節(jié)(多為第1骶椎)雙側(cè)椎板發(fā)育不良,棘突亦缺如,而上一椎節(jié)的棘突較長(zhǎng),以致當(dāng)腰部后伸時(shí),上一椎節(jié)棘突嵌至下一椎節(jié)后方裂隙中,似接吻狀,故在臨床上稱“吻棘”,又稱“嵌棘”?沙霈F(xiàn)局部或根性癥狀,對(duì)其中嚴(yán)重者,應(yīng)行手術(shù)將上椎節(jié)棘突下方做部分或大部截除。
關(guān)于脊柱裂疾病的癥狀類型我們應(yīng)該去了解一下,因?yàn)閷<姨嵝殉霈F(xiàn)了脊柱裂這樣的疾病患,一定要根據(jù)所患疾病的類型對(duì)癥治療,才能有利于疾病康復(fù),幼兒脊柱裂疾病的發(fā)生會(huì)影響孩子的正常發(fā)育,所以希望家長(zhǎng)能夠在孩子患病的時(shí)候帶孩子及時(shí)做好治療。
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