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神經(jīng)母細胞瘤疾病初期癥狀表現(xiàn)

神經(jīng)母細胞瘤疾病初期癥狀表現(xiàn)

神經(jīng)母細胞瘤這樣的疾病發(fā)生之后確實存在著很多的康復治療困難,對于這樣的疾病,我們更加應當重視早發(fā)現(xiàn)早治療,不要拖延了治療的時間。愿每一個神經(jīng)母細胞瘤疾病患者早一些的康復。小編來為大家具體的講述神經(jīng)母細胞瘤疾病的癥狀表現(xiàn)都有哪些?

臨床表現(xiàn)與原發(fā)部位,年齡及分期相關,65%患兒腫瘤原發(fā)于腹腔,大年齡兒童中腎上腺原發(fā)占40%,而在嬰兒中只占25%,其他常見部位為胸腔和頸部,約10%病例原發(fā)部位不明確,約70%NB在5歲前發(fā)病,極少數(shù)在10歲以后發(fā)病。

1.不同部位的腫塊

最常見的癥狀為不同部位的腫塊。

(1)原發(fā)于腹部:以腎上腺及脊柱二側交感神經(jīng)鏈原發(fā)多見,一般在腫塊較大時才出現(xiàn)癥狀,可有腹痛,腹圍增大,腰背部飽滿,捫及腫塊,胃腸道癥狀。

(2)原發(fā)于胸腔:有縱隔壓迫相關癥狀及呼吸道癥狀,如氣促,咳嗽等。

2.晚期表現(xiàn)

病人常有肢體疼痛,貧血,發(fā)熱,消瘦,眼眶部轉移,眼眶部轉移形成具有特征性的熊貓眼,表現(xiàn)為眼球突出,眶周青紫,其他可有高血壓及腫塊部位相關壓迫癥狀,如有椎管內(nèi)浸潤壓迫時出現(xiàn)運動障礙,大小便失禁等。

3.轉移途徑

NB主要轉移途徑為淋巴及血行,在局限性病變病人中約35%有局部淋巴結浸潤,血行轉移主要發(fā)生于骨髓,骨,肝和皮膚,終末期或復發(fā)時可有腦和肺轉移,但較少見,嬰兒病例就診時局限性病變,局限性病變伴有局部淋巴結轉移,播散性病變分別為39%,18%和25%;但在大年齡兒童中分別為19%,13%和68%,也即大年齡患兒就診時多數(shù)已處疾病晚期。

檢查:

盡量爭取病理活檢以明確診斷及分型,為確定病變范圍及臨床分期,應做骨髓活檢或涂片,骨髓中發(fā)現(xiàn)NB腫瘤細胞,85%~90%患兒尿中兒茶酚胺代謝產(chǎn)物同型香酸(HVA),香草基杏仁酸(VMA)增高,NB時血LDH可升高,并與腫瘤負荷成正比,可用熒光原位雜交法(FISH)檢測腫瘤細胞N-MYC的擴增情況,如大于10倍,常提示預后不良,細胞遺傳學檢查可發(fā)現(xiàn)1p-或N-myc擴增。

選擇性骨骼X線平片,X線胸片,骨掃描,胸,腹部CT或MRI,影像學所示腫塊中常有鈣化灶,原發(fā)于胸腔時多見于后縱隔脊柱兩側,原發(fā)于腹腔時多見于腎上腺或后腹膜脊柱兩側。

關于神經(jīng)母細胞瘤疾病的初期癥狀表現(xiàn)我們在認真閱讀完文章內(nèi)容的講述已經(jīng)有了了解,希望了解了神經(jīng)母細胞瘤疾病的這些癥狀表現(xiàn)可以幫助人們做到早發(fā)現(xiàn)早治療,避免錯過治療的最佳時機,避免神經(jīng)母細胞瘤疾病的發(fā)生帶來太多健康危害。