小兒腦出血需要做哪些康復(fù)治療
腦出血是現(xiàn)代社會(huì)非常常見的一種腦血管疾病,腦出血都是突發(fā)性的,患者的身體和精神方面都會(huì)受到很大的影響,腦出血病人一定要盡早治療,輕微腦出血及時(shí)治療,一般不會(huì)造成很嚴(yán)重的后遺癥,但若護(hù)理不到位,也會(huì)造成嚴(yán)重的后果,下面,讓我們?yōu)榇蠹抑v解一下輕微腦出血的護(hù)理方法,
絕對臥床休息2周,頭部可輕輕向左右轉(zhuǎn)動(dòng),應(yīng)避免過度搬動(dòng)或抬高頭部,四肢可在床上進(jìn)行小幅度翻動(dòng),每2小時(shí)一次,不必過分緊張。大小便須在床上進(jìn)行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外發(fā)生。高血壓是本病常見誘因。服用降壓藥物要按時(shí)定量,不隨意增減藥量,防血壓驟升驟降,加重病情。腦出血患者需要一個(gè)安靜、舒適的環(huán)境,特別是發(fā)病2周內(nèi),應(yīng)盡量減少探望,保持平和、穩(wěn)定的情緒,避免各種不良情緒影響。
告知患者及其家屬,患者病程中還會(huì)出現(xiàn)不同程度的頭疼,例如頭部脹痛、針刺樣痛、劇烈疼痛等,這是最常見的癥狀。我們會(huì)給予合理的治療。隨著病情的好轉(zhuǎn),頭疼會(huì)逐漸消失,因此不必過度緊張,要學(xué)會(huì)分散注意力,如聽聽輕音樂等。如在治療過程中,仍覺得痛得很厲害,不能耐受,請及時(shí)通知我們,以便醫(yī)生能采取更有效的治療方法。有些病員會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、躁動(dòng)的癥狀,對這樣的病員我們會(huì)采取約束帶、床檔等保護(hù)措施,這樣可防止病員自行拔除輸液管或胃管、墜床等不必要的意外。一旦病情穩(wěn)定,不再煩躁后,即可撤離對軀體的約束,但床檔還需時(shí)時(shí)加護(hù),特別是有氣墊床的病人,嚴(yán)防墜床。
長期臥床,皮膚受壓超過2小時(shí),易發(fā)生褥瘡,應(yīng)加強(qiáng)翻身。按摩受壓處,保持皮膚清潔干燥。肢體放置功能位,防畸形。腦出血患者的飲食:要營養(yǎng)豐富、低脂、清淡軟食,如雞蛋、豆制品等。病人病情如已穩(wěn)定,但有不同程度的意識障礙、吞咽困難時(shí),應(yīng)采用鼻飼飲食,將易消化的流汁狀飲食,如濃米湯、豆?jié){、牛奶、新鮮蔬菜汁、果汁等分次灌入,或5-6次灌入混合奶1000-2000毫升,灌入食物不宜過熱過冷,以37℃-39℃為宜。 若病人神智清醒,但進(jìn)食時(shí)有時(shí)發(fā)生嗆咳,可頭偏向一側(cè),予糊狀飲食,其飲食內(nèi)容為蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末爛面條、牛奶沖藕粉、水果泥或?qū)埐擞脫v碎機(jī)搗爛后給病人食用。喂食速度慢,避免交談,防嗆咳、窒息。
老年病人,心腦血管老化、脆性程度高,季節(jié)變化易誘發(fā)疾病。長期臥床易肺部感染,痰多不易咳出,藥物祛痰,加強(qiáng)翻身、拍背,使痰液松動(dòng)咳出,減輕肺部感染。無力咳痰者,采取吸痰措施;謴(fù)期據(jù)醫(yī)囑搖高床頭10~15○,后按耐受及適應(yīng)程度逐漸搖高床頭至半臥位,每天30分鐘、1~2小時(shí)不等。保持大便通暢,可食用香蕉、蜂蜜,多進(jìn)水,加強(qiáng)適度翻身,按摩腹部,減少便秘發(fā)生。病人數(shù)天未解便或排便不暢,可使用緩泄劑,誘導(dǎo)排便。禁忌用力屏氣排便,防再次腦出血。
不能進(jìn)食者給予鼻飼,發(fā)病1~2 h內(nèi)禁食。急性期患者給予低脂、高蛋白、高維生素、高熱量飲食。限制鈉鹽攝入(少于3 g/d),鈉鹽過多儲(chǔ)留會(huì)加重腦水腫。食物溫度適宜,對于尚能進(jìn)食者,喂水或食不宜過急,遇嘔吐或返嗆時(shí)應(yīng)暫停片刻,防止食物嗆入氣管引起窒息或吸入性肺炎。昏迷不能進(jìn)食者鼻飼流質(zhì),4~5次/d,每次200~300 ml,如牛奶、豆?jié){、藕粉、蒸蛋或混合勻漿等。定時(shí)回抽胃液,觀察有無上消化道出血,保持口腔清潔。急性期應(yīng)絕對臥床休息4~6周,不宜長途運(yùn)送及過多搬動(dòng),翻身應(yīng)保護(hù)頭部,動(dòng)作輕柔,以免加重出血,抬高床頭15~30度,促進(jìn)腦部血液回流,減輕腦水腫。生命體征平穩(wěn)后開始被動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,從床上到床邊到下床活動(dòng),循序漸進(jìn),時(shí)間由5~10 min開始,漸至每次30~45 min,如無不適可2~3次/d,失語者進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練。
輕微腦出血患者的護(hù)理方法有哪些,在上面文中已經(jīng)列舉出來了,腦出血患者治療后,大家一定要精心的護(hù)理患者,只要治療及時(shí),護(hù)理到位,患者是不會(huì)有后遺癥和復(fù)發(fā)的可能的,家人要給予病患最大的支持和信心,幫助患者早日康復(fù)。
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