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預防下腔出血的方法你知道多少

預防下腔出血的方法你知道多少

下 腔出血會對患者的生活帶來很大的困擾,下腔出血嚴重影響患者的身心健康,下腔出血會讓患者處于不安的狀態(tài)中。 那么,預防下腔出血的方法你知道多少下面咱們一起解答吧。

人的大腦表面有三層腦膜,其中有一層象蜘蛛網(wǎng)一樣包繞在大腦的表面,其下有一潛在的間隙,稱為“蛛網(wǎng)膜下腔”,當有血液流入時,就稱為“蛛網(wǎng)膜下腔出血”。顱內(nèi)動脈瘤破裂是蛛網(wǎng)膜下腔出血最主要原因,死亡率及致殘率極高,顱內(nèi)動脈瘤再次破裂出血,其死亡率為1/3,連續(xù)三次出血,生存可能性極小。血管內(nèi)栓塞動脈瘤治療因其侵襲性小,成功率高、并發(fā)癥少,目前成為重要治療手段。

動脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血預后較差,有資料統(tǒng)計,約1/3的病人在出血后48小時內(nèi)死亡,死亡率較高。腦血管畸形所致的蛛網(wǎng)膜下腔出血常較易于恢復。原因不明者預后較好,復發(fā)機會也較少。年老體弱者,意識障礙進行性加重,血壓增高和顱內(nèi)壓明顯增高或偏癱、失語、抽搐者預后均較差。

1.盡量讓病人保持頭高側(cè)側(cè)臥位,避免舌根后墜阻礙通氣;2.及時清理患者口中的嘔吐物,以免誤吸入氣道;

3.盡量避免長途轉(zhuǎn)送,選就近有條件的醫(yī)療單位治療;4.轉(zhuǎn)運前應給予脫水、降壓等治療;

5.運送過程中盡量避免震動;

6.轉(zhuǎn)送病人時應有醫(yī)務人員護送并隨時觀察病情變化;

臨床觀察

1 意識觀察

蛛網(wǎng)膜下腔出血病人大多意識清楚,如出現(xiàn)意識障礙,或昏迷-清醒-昏迷應考慮繼續(xù)出血。如昏迷伴呼吸頻率不整、高 熱,是腦干出血的癥狀。

2 瞳孔觀察

如瞳孔忽大忽小或雙側(cè)不等大,是腦疝前兆癥狀;如雙側(cè)瞳孔縮小固定,形狀規(guī)則,光反應消失,是蛛網(wǎng)膜下腔出血損及 腦橋;如雙側(cè)瞳孔散大,直徑大于6mm,光反應減弱或消失,是腦干損傷的表現(xiàn)。

3 生命體征觀察

體溫改變:蛛網(wǎng)膜下腔出血后,體溫可在數(shù)小時內(nèi)升高,一般在38℃左右,如持續(xù)高熱,超過39℃,應考慮有感染病灶存在 或中樞性高熱。脈搏、呼吸、血壓改變:因顱內(nèi)壓升高,早期有呼吸、脈搏加快、血壓升高,若顱內(nèi)壓持續(xù)上升,腦組織 缺氧,可致呼吸深大,甚至出現(xiàn)鼾聲,脈搏慢而有力,血壓可正;蚱。晚期可出現(xiàn)呼吸困難或呼吸衰竭,脈搏變?nèi)趸?不規(guī)則。

4 再出血的觀察

若病人病情穩(wěn)定后,再出現(xiàn)頭痛、意識障礙進行性加重、嘔吐、瞳孔不等大等臨床表現(xiàn),應懷疑是再出血發(fā)生,立即報 告醫(yī)生處理。

以上就是對下腔出血的介紹,希望能幫到大家了解下腔出血,患有下腔出血一定要到正規(guī)神經(jīng)外科醫(yī)院就醫(yī),不要輕信土方、偏方亂治下腔出血。通過以上的介紹,大家對預防下腔出血的方法你知道多少應該有所了解,最后祝患者早日康復。