91类精品免费观看|高清无码在线观看免费观看好爽|成人手机在线播放|国产精品爽爽久久久久|久久蜜桃福利观看|欧美盗摄αv一区|中文字幕亚洲乱码电影|亚洲第一社区在线观看韩国|怡红院怡春院美国|日韩做a爰片久久毛片A片小说

當(dāng)前位置:外科 > 神經(jīng)外科 > 腦外傷 > 腦外傷治療

腦外傷術(shù)后長期昏迷康復(fù)治療

腦外傷術(shù)后長期昏迷康復(fù)治療

腦外傷這種疾病對(duì)*的危害性非常大,一般醫(yī)生好往往采用的是手術(shù)治療,但有些病人由于身體非常的虛弱,做完手術(shù)后長期處于昏迷的狀態(tài),這是我需要我們家屬做一系列的康復(fù)治療,可以幫助病人醒過來,今天小編和大家分享的文章就是,腦外傷術(shù)后長期昏迷康復(fù)治療

1.2方法(1)兩組均按常規(guī)神經(jīng)外科方法進(jìn)行治療,包括:應(yīng)用抗生素、腦代謝藥物、脫水療法、營養(yǎng)支持療法等。A組于開顱后24~48h,病情穩(wěn)定后即開始系統(tǒng)的康復(fù)治療。第一階段為神志不清期,以基礎(chǔ)康復(fù)、神志康復(fù)、肌張力及關(guān)節(jié)功能康復(fù)為主。第二階段為神志清醒期,以心理康復(fù)、肌力康復(fù)、綜合能力康復(fù)為主。(2)病人家屬配合,將要進(jìn)行的康復(fù)項(xiàng)目向家屬詳細(xì)解釋清楚,以取得家屬的密切配合,指導(dǎo)家屬掌握基本的康復(fù)技能。(3)基礎(chǔ)康復(fù):經(jīng)常更換體位,預(yù)防褥瘡,保持關(guān)節(jié)于功能位,保持呼吸道通暢,預(yù)防肺內(nèi)感染。(4)神志康復(fù):針刺人中、合谷、內(nèi)關(guān)、百會(huì)、印堂、十宣等,由輕刺激逐漸加強(qiáng)到強(qiáng)刺激,每日1次。音響刺激:用小型收音機(jī)放置于病人枕旁,用耳塞送音,每日3次,每次2h,談話:盡量請(qǐng)病人最熟悉的人向其談話,談話內(nèi)容為病人最熟悉的人物、事物。(5)肌張力康復(fù):癱瘓弛緩期用Rood氏法中的擦刷、拍打、振動(dòng)。痙攣期予以傳統(tǒng)按摩療法,對(duì)四肢肌肉進(jìn)行全面按摩,手法包括點(diǎn)、揉、捏、擠壓、牽拉、振動(dòng)等,由輕柔逐漸加強(qiáng),每日2次以上,每次30min。(6)肌萎縮康復(fù):重點(diǎn)對(duì)四肢肌肉進(jìn)行按摩同時(shí)對(duì)肢體行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。(7)肌力康復(fù):針刺,穴位按摩,病人神志清醒后進(jìn)行肢體活動(dòng)、意念訓(xùn)練和肢體主動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練。(8)關(guān)節(jié)功能康復(fù):病人昏迷時(shí)對(duì)各大關(guān)節(jié)和手指關(guān)節(jié)進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng),從小幅度開始,逐漸加大幅度,在阻力位進(jìn)行高頻率、小幅度的對(duì)抗運(yùn)動(dòng),每日2~4次,每次同一動(dòng)作做6~8遍。病人清醒后,做關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練。(9)認(rèn)知力康復(fù):病人清醒后,進(jìn)行認(rèn)知力訓(xùn)練,包括:主要通過作業(yè)療法進(jìn)行日常生活活動(dòng)(ADL)能力訓(xùn)練。先做簡單的作業(yè),逐漸過渡到復(fù)雜的作業(yè)。(11)心理康復(fù):對(duì)神志清醒病人通過談話,安慰其情緒,并通過夸張病情的進(jìn)步,暗示好轉(zhuǎn)的必然性。

2 結(jié)果

評(píng)定:68例患者于入院時(shí),治療中期,出院時(shí)進(jìn)行早期評(píng)估,于出院后半年進(jìn)行后期評(píng)估,采用GCS[1]評(píng)估意識(shí)及腦外傷程度,Barthel日常生活能力指數(shù)[2]進(jìn)行日常生活活動(dòng)(ADL)能力評(píng)估。治療前后神志改變情況(見表1):初次評(píng)估時(shí)兩組無差異(P>0.05),中期評(píng)估時(shí)A組GCS13~15分者較B組增多(P<0.05),出院評(píng)估時(shí)A組GCS15分者較B組明顯增多(P<0.01)。治療前后ADL改變情況(見表2):初次評(píng)估時(shí)兩組無差異P%26gt;0.05,中期評(píng)估時(shí)A組40分以上者較B組的要多,兩組對(duì)比有顯著差異(P%26lt;0.01)。從出院時(shí)到出院1年后的評(píng)估,兩組61分以上的差距逐漸拉大,A組療效明顯高于B組,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,兩組對(duì)比有顯著差異(P%26lt;0.01)。

堅(jiān)持通過上面專家給我們講解了一系列有關(guān),腦外傷術(shù)后長期昏迷康復(fù)治療,這對(duì)我們平常的幫助下非常大的,當(dāng)病人做了手術(shù)出了昏迷的狀態(tài)時(shí),我們應(yīng)該極度安慰病人,可以讓病人聽一些舒緩的音樂不要壓力過大。