●對(duì)有腦損傷史的高危兒應(yīng)細(xì)致觀察;

●出生后應(yīng)定期帶孩子到兒科進(jìn)行相關(guān)檢查;

●痙攣型患兒的家長(zhǎng)要學(xué)會(huì)康復(fù)訓(xùn)練方法，抱孩子、與孩子說話、喂水等姿勢(shì)都有講究;

●年齡大、有繼發(fā)障礙、有適應(yīng)癥的患兒，才應(yīng)考慮做手術(shù);

●治腦癱，康復(fù)治療最有效，藥物治療只起輔助作用。

一位滿心歡喜的爸爸，當(dāng)?shù)弥�自己剛剛來到世上的寶貝腦子有問題時(shí)，淚流滿面，“撲通”一聲跪在地上懇求醫(yī)生：“救救我的孩子!”這是發(fā)生在某醫(yī)院的一件真事。對(duì)于一個(gè)家庭，有了患腦癱的孩子，就等于背上了巨大的精神包袱、沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。家長(zhǎng)就不得不四處奔走求醫(yī)，甚至有可能上當(dāng)受騙。

貴在“三早”

在新生兒專業(yè)領(lǐng)域耕耘多年，主要從事圍產(chǎn)期腦損傷研究的北京大學(xué)第一醫(yī)院副院長(zhǎng)、兒科教授周叢樂指出：小兒腦癱要達(dá)到最好的 治療效果，就要做到“三早”，即早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療。她說，由于70%～80%的小兒腦癱患者，是由圍產(chǎn)期窒息缺氧、顱內(nèi)出血等因素引起腦損傷所致，因此，腦損傷被認(rèn)為是腦癱的高危因素。要早期發(fā)現(xiàn)腦癱患兒，就要對(duì)有腦損傷病史的高危人群重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。

因?yàn)槟X癱患兒癥狀出現(xiàn)的時(shí)間早晚不同、程度不同，所以目前靠患兒家長(zhǎng)早期發(fā)現(xiàn)還有一定困難。她認(rèn)為，兒科醫(yī)生對(duì)高危兒連續(xù)細(xì)致的觀察，對(duì)腦癱的早期發(fā)現(xiàn)起著至關(guān)重要的作用。她也提醒出生時(shí)有腦損傷的嬰兒家長(zhǎng)，在孩子出生1個(gè)月、3個(gè)月、半歲時(shí)，應(yīng)定期帶孩子到兒科進(jìn)行相關(guān)檢查，防患于未然。

周教授說，一旦孩子被確診患了腦癱，家長(zhǎng)不要悲觀失望，要立即帶孩子到有條件的正規(guī)醫(yī)院治療，切忌亂投醫(yī)。目前已有多種方法可以治療腦癱，但她強(qiáng)調(diào)，治療開始得越早效果越好。

治療需打“持久戰(zhàn)”

專家指出，治療腦癱是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程，家長(zhǎng)切忌心存幻想，以為靠吃藥或做一次手術(shù)，就能治好病。只有在醫(yī)生的指導(dǎo)下，持之以恒，綜合治療，才是惟一正確的選擇。

進(jìn)入90年代，北大醫(yī)院對(duì)小兒腦癱的治療和研究做了大量卓有成效的工作，特別是近幾年來，預(yù)防保健科、小兒科和物理醫(yī)學(xué)康復(fù)科協(xié)作，對(duì)上百例腦癱高危兒進(jìn)行早期干預(yù)，收到很好的效果。大多數(shù)孩子經(jīng)干預(yù)治療，沒有留下后遺癥，到目前為止，也沒有一個(gè)孩子癱瘓?jiān)诖�。物理醫(yī)學(xué)康復(fù)科的黃真大夫介紹說，在北大醫(yī)院，一旦經(jīng)兒科確診或懷疑孩子患有腦癱，馬上轉(zhuǎn)入物理康復(fù)科開始功能訓(xùn)練，接受治療的孩子年齡絕大多數(shù)在6個(gè)月以內(nèi)，年齡最小的出生還不到一個(gè)月。她告誡患兒家長(zhǎng)，由于腦癱的治療在孩子生長(zhǎng)發(fā)育過程中要持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間，因此，光靠醫(yī)生的努力，不能從根本上解決問題，只有在家長(zhǎng)的密切配合下，才能收到理想的療效。黃真介紹說，在腦癱患兒中，痙攣型最常見，約占70%～80%。她建議，家長(zhǎng)在帶孩子到醫(yī)院接受正規(guī)治療的同時(shí)，還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，學(xué)習(xí)一些家庭康復(fù)訓(xùn)練方法。如：對(duì)于痙攣型的患兒，抱孩子時(shí)不能直著抱，應(yīng)讓他騎在家長(zhǎng)的腿上或腰部;睡覺時(shí)將孩子的兩側(cè)肩胛骨墊起來或讓其側(cè)臥;與孩子說話時(shí)，要采取與他平行的位置;喂水時(shí)要從低處喂等方法，以達(dá)到抑制患兒異常姿勢(shì)的目的，使康復(fù)訓(xùn)練貫穿于孩子的日常生活之中。

目前，他們?cè)趯?duì)患兒進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，主要采用的是從國(guó)外引進(jìn)的以神經(jīng)發(fā)育學(xué)療法為主的綜合性治療，來糾正患兒異常的運(yùn)動(dòng)模式，幫助他們建立起正常的運(yùn)動(dòng)模式。

康復(fù)訓(xùn)練最重要

中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)研究中心兒童康復(fù)科主任胡瑩媛介紹說，她所在的兒童康復(fù)科，收治的絕大部分是腦癱患兒，門診加病房每年有2000位腦癱患兒就診。她說，治療腦癱有許多方法，中醫(yī)包括按摩、中藥、中醫(yī)穴位注射等。西醫(yī)有運(yùn)動(dòng)療法、語言訓(xùn)練、理療、認(rèn)知教育及配合必要的藥物、手術(shù)等。她指出，由于腦癱主要表現(xiàn)為以肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙為主，同時(shí)經(jīng)常合并智殘、癲癇，嚴(yán)重的甚至有咀嚼吞咽等障礙，是一種綜合征，所以治療要采取綜合手段。胡瑩媛主任說，在治療中，對(duì)具體病例要進(jìn)行全面評(píng)價(jià)，必須針對(duì)孩子的具體情況確定治療方法。比如矯形手術(shù)，年齡大的有繼發(fā)障礙，對(duì)有手術(shù)適應(yīng)癥的孩子才能做。

腦癱專家們都認(rèn)為，現(xiàn)在在腦癱治療中，雖然有很多方法，但康復(fù)治療是主要的，也是最有效的，藥物等治療是次要的，只起輔助作用。專家還認(rèn)為，腦癱治療對(duì)于年齡較大的孩子，功能改善比較困難，但只要堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練，患兒的功能是會(huì)有所改善的