關(guān)注如何能夠確診腦瘤
隨著CT掃描的廣泛應(yīng)用,尤其在一些神經(jīng)外科,許多病人都需要采用ct檢查,能有效的檢查出病情的發(fā)展變化,尤其是腦瘤這類疾病,醫(yī)生在診斷之前,患者往往檢查的項(xiàng)目非常的多,為了避免一些誤診現(xiàn)象的發(fā)生,我們盡量配合醫(yī)生的檢查,下面介紹文章就是,關(guān)注如何能夠確診腦瘤?
腦瘤的臨床特點(diǎn)是發(fā)病緩、病程長(zhǎng)。不同部位腦瘤可有不同的,臨床表現(xiàn),因成年人發(fā)病較多,故凡成年人有慢性頭痛、精神改變、癲癇,一側(cè)或兩側(cè)視力減退甚至失明、共濟(jì)失調(diào)或有局限性顱骨包塊等,特別是伴有進(jìn)行性加重的顱內(nèi)壓增高癥狀時(shí),要考慮腦瘤的可能性。眼底檢查常發(fā)現(xiàn)慢性視神經(jīng)乳頭水腫或已呈繼發(fā)性萎縮。
腫瘤的確診還需依靠輔助性診斷檢查。診斷腦瘤,其有重要參考價(jià)值的檢查包括顱骨平片,CT掃描和腦血管造影。不僅可以達(dá)到定位,還可以了解腫瘤大小和定性。
1、顱骨平片:顱內(nèi)腦瘤需要常規(guī)攝顱骨平片,約有75%病例在平片上可以顯示出腦瘤的征象,而30%~60%的病例可根據(jù)平片的征象作出腦瘤的診斷。X線顱骨平片的征象,一部分屬于腦瘤,顱內(nèi)壓增高的間接征象,如蝶鞍骨質(zhì)侵蝕與擴(kuò)大,腦回壓跡明顯與松果體鈣化斑移位,少數(shù)情況下,顱縫分離。另一部分是腦瘤直接引起的征象,包括腫瘤局部骨質(zhì)增生與破壞,腫瘤血運(yùn)增加引起的腦膜動(dòng)脈溝變寬與增多,腫瘤鈣化,局部骨質(zhì)變薄等,這幾點(diǎn)常是腦瘤可靠的診斷依據(jù)。
2、CT掃描:在腦瘤的診斷上,CT掃描已取代同位素腦掃描、氣腦和腦室造影、腦瘤多為實(shí)質(zhì)性且富于血運(yùn),最適合于CT檢查,其準(zhǔn)確性能夠達(dá)到發(fā)現(xiàn)1cm大小的腦瘤。在CT掃描圖像上,腦瘤有其特殊征象,在顱內(nèi)顯示出局限性圓形密度均勻一致的造影劑增強(qiáng)影像,可并有骨質(zhì)增生,腫瘤周邊出現(xiàn)密度減低的腦水腫帶,相應(yīng)的腦移位,以及腦脊液循環(huán)梗阻引起的腦積水征象。
3、腦血管造影:對(duì)某些腦瘤,腦血管造影仍是必要的。尤其是深部腦瘤,它的血液供應(yīng)是多渠道的,只有通過腦血管造影,才能夠了解腫瘤的供應(yīng)來源,與腫瘤的血運(yùn)程度和鄰近的血管分布情況,這些對(duì)制定手術(shù)計(jì)劃,研究手術(shù)入路與手術(shù)方法都有重要價(jià)值。如果能作選擇性的頸外動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈及椎動(dòng)脈造影,特別采用數(shù)字減影血管造影技術(shù),則血管改變征象更為清晰而明確。
此外腰椎穿刺可反映顱內(nèi)壓增高,腦脊液蛋白含量增高的情況,在診斷與鑒別診斷上仍有一定參考意義。
通過專家講的一系列有關(guān),關(guān)注如何能夠確診腦瘤的相關(guān)知識(shí)以后,我們知道了這種疾病的檢查有三大種,尤其是腦血管造影,對(duì)這種疾病具有巨大的鑒別重要價(jià)值,一旦患上這類疾病,盡量配合醫(yī)生的檢查。
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