腦膿腫必須知道哪些知識
如果出現了腦膿腫,要及時的自我察覺腦膿腫,及早的提防腦膿腫也是重要。如有腦膿腫的情況, 建議及早到專業(yè)的神經外科醫(yī)院接受治療。那么,腦膿腫必須知道哪些知識 下面咱們一起解答吧。
隨感染來源而異,常見的有:鏈球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、大腸桿菌、變形桿菌和綠膿桿菌等,也可為混合性感染。耳源性膿腫多屬以鏈球菌或變形桿菌為主的混合感染;鼻源性腦膿腫以鏈球菌和肺炎球菌為多見;血源性腦膿腫取決于其原發(fā)病灶的致病菌,胸部感染多屬混合性感染;創(chuàng)傷性腦膿腫多為金黃色葡萄球菌。不同種類的細菌產生不同性質的膿液,如鏈球菌感染產生黃白色稀薄的膿,金黃色葡萄球菌為黃色粘稠狀膿液,變形桿菌為灰白色、較稀薄、有惡臭的膿,綠膿桿菌為綠色的有腥臭的膿,大腸桿菌為有糞便樣惡臭的膿。膿液應及時作細菌革蘭氏染色涂片、普通和厭氧菌培養(yǎng)及藥敏試驗。有時膿液細菌培養(yǎng)陰性,此乃由于已應用過大量抗生素或膿液曾長時間暴露在空氣,也可由于未做厭氧菌培養(yǎng)。厭氧菌腦膿腫的發(fā)生率日益增多,其中以鏈球菌居多,其次為桿菌和其他球菌。除開放性顱腦損傷引起的腦膿腫外,大多數厭氧菌腦膿腫繼發(fā)于慢性化膿性病灶,如中耳炎和胸腔化膿性病變等。
腦膿腫的分類:
1、耳源性與鼻源性腦膿腫:耳源性腦膿腫最多見,約占腦膿腫的2/3。繼發(fā)于慢性化膿性中耳炎、乳突炎。感染系經過兩種途徑:炎癥侵蝕鼓室蓋、鼓室壁,通過硬腦膜血管、導血管擴延至腦內,常發(fā)生在顳葉,少數發(fā)生在頂葉或枕葉;炎癥經乳突小房頂部,巖骨后側壁,穿過硬腦膜或側竇血管侵入小腦。鼻源性腦膿腫由鄰近副鼻竇化膿性感染侵入顱內所致。如額竇炎、篩竇炎、上頜竇炎或蝶竇炎,感染經顱底導血管蔓延顱內,膿腫多發(fā)生于額葉前部或底部。
2、血源性腦膿腫:約占腦膿腫的1/4。多由于身體其它部位感染,細菌栓子經動脈血行播散到腦內而形成腦膿腫。原發(fā)感染灶常見于肺、胸膜、支氣管化膿性感染、先天性心臟病、細菌性心內膜炎、皮膚癤癰、骨髓炎、腹腔及盆腔臟器感染等。腦膿腫多分布于大腦中動脈供應區(qū)、額葉、頂葉,有的為多發(fā)性小膿腫。
3、傷性腦膿腫:多繼發(fā)于開放性腦損傷,尤其戰(zhàn)時的腦穿透性傷或清創(chuàng)手術不徹底者。致病菌經創(chuàng)口直接侵入或異物、碎骨片進入顱內而形成腦膿腫?蓚笤缙诎l(fā)病,也可因致病菌毒力低,傷后數月、數年才出現腦膿腫的癥狀。
4、隱源性腦膿腫:原發(fā)感染灶不明顯或隱蔽,機體抵抗力弱時,腦實質內隱伏的細菌逐漸發(fā)展為腦膿腫。隱源性腦膿腫實質上是血源性腦膿腫的隱蔽型。
綜上所述,以上就是關于腦膿腫需要注意的問題的介紹,希望腦膿腫患者在日常生活中對腦膿腫多 加注意,腦膿腫雖然看上去是個小病,但是腦膿腫很有可能會更嚴重,引發(fā)其它疾病,一旦確診腦膿腫 要及早進行治療。通過以上的介紹,大家對腦膿腫必須知道哪些知識應該有所了解,最后;颊咴缛湛祻。
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