成人腦疝運用什么方法治療較好
我們都知道如果一旦發(fā)生了腦疝這個疾病的情況是非常的危險的,腦疝這個疾病的發(fā)病率其實在我們的現(xiàn)實生活當中并不是特別的高,可是它的危害確實是非常的嚴重,為此我們對于這個疾病一定要及時的去正規(guī)的醫(yī)院進行治療。
當顱腔內某一分腔有占位性病變時,該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高,腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位,從而引起一系列臨床綜合征,稱為腦疝。幕上的腦組織(顳葉的海馬回、鉤回)通過小腦幕切跡被擠向幕下,稱為小腦幕切跡疝或顳葉疝。幕下的小腦扁桃體及延髓經(jīng)枕骨大孔被擠向椎管內,稱為枕骨大孔疝或小腦扁桃體疝。一側大腦半球的扣帶回經(jīng)鐮下孔被擠入對側分腔,稱為大腦鐮下疝或扣帶回疝。
腦疝是顱內壓增高引起的嚴重狀況,必須做緊急處理。除必要的病史詢問與體格檢查外,應立即由靜脈輸給高滲降顱內壓藥物,以暫時緩解病情。然后進行必要的診斷性檢查以明確病變的性質及部位,根據(jù)具體情況做手術,之除病因。如病因一時不能明確或雖已查明病因但尚缺乏有效療法的,則可選擇下列姑息性手術來緩解增高的顱內壓。
腦疝的治療方案
處理腦疝是由于急劇的顱內壓增高造成的,在作出腦疝診斷的同時應按顱內壓增高的處理原則快速靜脈輸注離滲降顱內壓藥物,以緩解病情,爭取時間。當確診后,根據(jù)病情迅速完成開顱術前準備,盡快手術去除病因,如清除顱內血腫或切除腦腫瘤等。如難以確診或雖確診而病因無法 去除時,可選用下列姑息性手術,以降低顱內高壓和搶救腦疝。
1.側腦室體外引流術經(jīng)顫、眶、枕部快速鉆顱或錐顱,穿刺側腦室并安置硅膠引流管行腦脊液體外引流,以迅速降低顱內壓,緩解病情。特別適于嚴重腦積水患者,這是常用的顱腦手術前的輔助性搶救措施之一。
2.腦脊液分流術腦積水的病例可施行側腦室-腹腔分流術。側腦室-心房分流術現(xiàn)已較少應用。導水管梗阻或狹窄者池分流術或導水管疏通術?蛇x用側腦室-枕大池分流術或導水管疏通術。
3.減壓術小腦幕切跡疝時可采用顳肌下減壓術;枕骨大孔疝時可采用枕肌下減壓術。重度顱腦損傷致嚴重腦水腫而顱內壓增高時,可采用去骨瓣減壓術,但目前已較少應用。以上方法稱為外減壓術。在開顱手術中可能會遇到腦組織腫脹膨出,此時可將部分非功能區(qū)腦葉切除,以達到減壓目的,稱為內減壓術。
大家現(xiàn)在對于腦疝的治療方案是什么都已經(jīng)了解了吧,腦疝的發(fā)生是會讓患者朋友們的生命受到了及其嚴重的威脅的,所以我們在平時的日常生活當中對于腦疝的發(fā)生一定要重視起來,及時的去正規(guī)的醫(yī)院進行檢查和治療,不可以疏忽大意。
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