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成年人腦積水如何治療較好

成年人腦積水如何治療較好

腦積水這種疾病的發(fā)病率是非常高的,而且很多患者發(fā)病多是因為某種疾病導(dǎo)致的腦積水發(fā)病,一般腦積水發(fā)病后患者會出現(xiàn)痛疼,鬧圍增大的癥狀,那么成人腦積水有什么好的治療辦法嗎?下面我們就來了解一下吧。

藥物療法:是常見的治療方法。藥物療法存在的不足可能有:①只能暫時緩解腦積水引起的顱高壓等癥狀。②長期服藥易引起電解質(zhì)紊亂、肝腎功能損害等。藥物治療多選用:①脫水劑: 如甘露醇; ②利尿劑:如氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)、速尿;③腎上腺皮質(zhì)激素:如地塞米松(氟美松)、潑尼松(強(qiáng)的松); ④碳酸酐酶抑制劑:如乙酰唑胺(醋氮酰胺);⑤腦細(xì)胞活化及營養(yǎng)劑:如腦活素、腦神經(jīng)生長素等。

手術(shù)療法:近20來,世界各國學(xué)者對腦積水的治療均進(jìn)行了大量的臨床研究,但目前仍無突破性進(jìn)展,手術(shù)治療為其研究的主要途徑,歸納起來有下列幾種:①側(cè)腦室-小腦延髓池分流術(shù);②自體大隱靜脈移植作側(cè)腦室-頸內(nèi)靜脈分流術(shù);③腦室-胸導(dǎo)管分流術(shù);④側(cè)腦室-皮層靜脈分流術(shù);⑤側(cè)腦室-橫竇分流術(shù);⑥側(cè)腦室-淋巴管分流術(shù);⑦中腦導(dǎo)水管插管術(shù);⑧腦室-心房分流術(shù);⑨腦室-上矢狀竇分流術(shù);⑩腦室-腹腔分流術(shù);(11)腦室-膀胱分流術(shù);(12)側(cè)腦室引流術(shù)。但最為常用的是腦室-心房分流術(shù)和腦室-腹腔分流術(shù)。

在實施手術(shù)治療之前,需要掌握手術(shù)的指征。腦積水的手術(shù)指證:①先天性腦積水(交通性和非交通性):癥狀加重,中西醫(yī)治療無效,病兒無嚴(yán)重智力障礙和大腦皮層仍有一定厚度者;②后天性的阻塞性和交通性腦積水;③正常顱壓腦積水。

手術(shù)治療雖有較好的效果,但是仍然存在以下幾個問題:(1)手術(shù)失敗率相對較高;(2)手術(shù)后感染相對較多,且不易控制;(3)術(shù)后分流系統(tǒng)反復(fù)阻塞;(4)分流不及;(5)分流太過致低顱壓綜合癥;(6)水電解質(zhì)紊亂;(7)分流管所采用的硅膠管的消毒、抗凝、抗衰變等問題難以解決;⑧隨著年齡的增長,體格的發(fā)育,原分流管相對縮短,需要重新更換(一年半至2年更換1次)。

看完上面的文章我們應(yīng)該知道了成人腦積水的治療方法都有哪些了吧,因為腦積水一旦發(fā)病對患者們的日常生活帶來非常嚴(yán)重的影響。所以我們對腦積水疾病最好是能夠做到提早預(yù)防,發(fā)病后做到早發(fā)現(xiàn)早治療。