專家介紹腦積水治療與護(hù)理
腦積水是神經(jīng)外科疾病的一種,它威脅著我們的健康,患有腦積水不能盲目,需要對(duì)癥下藥,堅(jiān)持治療。那么,介紹腦積水治療與護(hù)理 下面咱們一起解答吧。
藥物療法:是常見的治療方法。藥物療法存在的不足可能有:
①只能暫時(shí)緩解腦積水引起的顱高壓等癥狀。②長期服藥易引起電解質(zhì)紊亂、肝腎功能損害等。
藥物治療多選用:
①脫水劑: 如甘露醇; ②利尿劑:如氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)、速尿;③腎上腺皮質(zhì)激素:如地塞米松(氟美松)、潑尼松(強(qiáng)的松); ④碳酸酐酶抑制劑:如乙酰唑胺(醋氮酰胺);⑤腦細(xì)胞活化及營養(yǎng)劑:如腦活素、腦神經(jīng)生長素等。
手術(shù)療法:
①側(cè)腦室-小腦延髓池分流術(shù);②自體大隱靜脈移植作側(cè)腦室-頸內(nèi)靜脈分流術(shù);③腦室-胸導(dǎo)管分流術(shù);④側(cè)腦室-皮層靜脈分流術(shù);⑤側(cè)腦室-橫竇分流術(shù);⑥側(cè)腦室-淋巴管分流術(shù);⑦中腦導(dǎo)水管插管術(shù);⑧腦室-心房分流術(shù);⑨腦室-上矢狀竇分流術(shù);⑩腦室-腹腔分流術(shù)
手術(shù)治療雖有較好的效果,但是仍然存在以下幾個(gè)問題:(1)手術(shù)失敗率相對(duì)較高;(2)手術(shù)后感染相對(duì)較多,且不易控制;(3)術(shù)后分流系統(tǒng)反復(fù)阻塞;(4)分流不及;(5)分流太過致低顱壓綜合癥;(6)水電解質(zhì)紊亂;(7)分流管所采用的硅膠管的消毒、抗凝、抗衰變等問題難以解決;⑧隨著年齡的增長,體格的發(fā)育,原分流管相對(duì)縮短,需要重新更換(一年半至2年更換1次)。
腦積水患者的飲食調(diào)理
1、黑木耳6克,用水泡發(fā),加入菜肴或蒸食?山笛⒖寡ê涂寡“寰奂。
2、吃鮮山楂或用山楂泡開水,加適量蜂蜜,冷卻后當(dāng)茶飲。若中風(fēng)并發(fā)糖尿病,不宜加蜂蜜。
3、川芎10g,桂枝10g,雞血藤30g,葛根12g,羌活10g,歸身10g,北芪60g,地龍 10g,三棱10g(炒),炒莪術(shù)10g,石菖蒲 10g,烏梢蛇10g,赤芍10g,甘草6g,醋15g (沖服)。水煎服,每天1劑。有活血化瘀之功效。
由于急性腦積水患者病情危重,加之病人常有嘔吐、多汗、發(fā)熱、呼吸困難、缺氧、應(yīng)用脫水劑和利尿劑,很容易出現(xiàn)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂,因此在急性期保證營養(yǎng)供應(yīng)、維持水電解質(zhì)平衡、做好飲食護(hù)理,是極其重要的一環(huán)。
急性腦積水患者病情穩(wěn)定時(shí)不能進(jìn)食者由靜脈輸液補(bǔ)充營養(yǎng)和水分。每日的入量不宜過多,一般在2000ml左右。病情較輕,意識(shí)較清醒、無吞咽障礙者,可幫助進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)。食物宜清淡,少食多餐,溫度不宜過冷過熱。
腦積水患者怎么護(hù)理
1、 室溫保持在18~21℃,濕度55%為宜,定時(shí)通風(fēng)換氣,保持病房空氣流通,為病員提供一個(gè)安靜、整潔、舒適、安全的治療康復(fù)環(huán)境。
2、 飲食應(yīng)易開腦竅、通經(jīng)絡(luò)、健脾益腎、填精益腦、強(qiáng)身易消化的食物為主。
3、 作好心理護(hù)理,護(hù)理人員應(yīng)作到親切、熱情、耐心地照顧病員詳細(xì)了解病員的病情、家庭、社會(huì)環(huán)境,幫助病員及家屬樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療,變被動(dòng)為主動(dòng),創(chuàng)造出一個(gè)接受治療康復(fù)的最佳心理狀態(tài)。
4、 定時(shí)測量患兒頭部,詢問有無惡心、嘔吐等病史。
5、 顱內(nèi)壓增高時(shí)嚴(yán)密觀察生命體征變化,特別是意識(shí)、瞳孔的變化,有無腦疝發(fā)生及顱內(nèi)高壓三聯(lián)癥(頭痛、嘔吐、視乳頭水腫)做好特護(hù)記錄,記出入量。
6、 應(yīng)用甘露醇降壓時(shí)一定要快速滴入,在半小時(shí)內(nèi)滴完,不可漏入皮下,以防局部皮膚組織壞死。
7、 預(yù)防并發(fā)癥,顱內(nèi)壓增高時(shí)避免搬動(dòng),頭下墊以軟枕頭偏向一側(cè)并抬高15~30°,及時(shí)吸出呼吸道分泌物保持呼吸道通暢,昏迷時(shí)注意保護(hù)角膜,預(yù)防褥瘡。
8、 危重病人做好搶救準(zhǔn)備(器械、藥品),必要時(shí)氣管切開。
9、 對(duì)癥護(hù)理,抽搐時(shí)通知 醫(yī)生 給鎮(zhèn)靜劑,有缺氧指征時(shí)吸氧,高熱時(shí)退熱處理。
10、 指導(dǎo)家長或協(xié)助病員做功能訓(xùn)練,以主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主。
11、 針對(duì)疾病病因及康復(fù)治療原則治療,做好出院指導(dǎo)以保療。
通過以上的介紹,相信大家對(duì)腦積水有了一定的了解,只有對(duì)腦積水多多的了解,才能更好的治療神經(jīng)外科疾病,如果您對(duì)腦積水還有不了解的,如果想獲得過更佳的治療效果,請到正規(guī)的神經(jīng)外科醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)性地治療。同時(shí)針對(duì)腦積水,我們更要做好預(yù)防工作。通過以上的介紹,大家對(duì)介紹腦積水治療與護(hù)理應(yīng)該有所了解,最后;颊咴缛湛祻(fù)。
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