脊柱裂的手術治療方法有哪些
要知道脊柱裂是一種先天性畸形疾病,這個疾病的發(fā)生在現如今的生活當中有著越來越高的發(fā)病率了,給患者朋友們極其他們的家人都帶來了嚴重的影響和傷害,那么關于脊柱裂這個疾病需要手術治療的相關介紹是怎么樣的呢?
脊柱裂是指由于先天性的椎管閉合不全,在脊柱的背或腹側形成裂口,可伴或不伴有脊膜、神經成分突出的畸形。臨床上此種畸形十分多見,在普查人口中占5%~29%。其中多發(fā)于第1和第2骶椎與第5腰椎處。其發(fā)生原因主要是胚胎期成軟骨中心或成骨中心發(fā)育障礙,以致雙側椎弓在后部不相融合而形成寬窄不一的裂隙。單純骨性裂隙者稱為隱性脊柱裂,最為多見;如同時伴有脊膜或脊髓膨出,則為顯性脊柱裂,占1‰~2‰,后者在治療上相當困難,且多屬神經外科范疇。
脊柱裂的治療:脊柱裂幾乎均須手術治療。
1、囊壁極薄或已破,須緊急或提前手術,其他病例以生后1~3個月內手術較好,以防止囊壁破裂,病變加重。
2、果囊壁厚,為減少手術死亡率,患兒也可年長后(1歲半后)手術。手術目的是切除膨出囊壁,松解脊髓和神經根粘連,將膨出神經組織回納入椎管,修補軟組織缺損,避免神經組織遭到持性牽扯而加重癥狀。對脊膜開口不能直接縫合時,則應翻轉背筋膜進行修補。包扎力求嚴密,并在術后及拆除縫線后2~3日內采用俯臥或側臥位,以防大小便浸濕,污染切口。
3、對于長期排尿失;蛞归g遺尿或持續(xù)神經系統(tǒng)癥狀加重的隱性脊柱裂,仔細檢查后,應予以相應的手術治療。手術的目的是切除壓迫神經根的纖維和脂肪組織。
4、對于出生時雙下肢已完全癱瘓及大小便失禁,或尚伴有明顯腦積水的脊髓脊膜膨出,手術后通常難以恢復正常。甚至加重癥狀或發(fā)生其他并發(fā)癥。
現在大家通過對上文的閱讀,對于脊柱裂這個疾病也已經有了進一步的了解和認識了吧,脊柱裂的發(fā)生嚴重的困擾著患者朋友們的身體健康,所以如果出現了這個疾病的發(fā)生,一定要及時的去正規(guī)的醫(yī)院進行檢查和治療,好能夠早日康復。
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