腦外傷的確診方法以及檢查項目
得了腦外傷該如何診斷呢以及檢查方法有哪些呢?為了能夠幫助大家更全面地了解這一病癥,小編在這里有必要為大家詳細(xì)的介紹一下,希望下述文章能給大家?guī)硪欢ǖ膸椭,得了腦外傷就要及時的接受治療,早期的治療有助于病情的恢復(fù),一起來了解一下吧!
鑒別診斷
腦振蕩綜合癥
腦振蕩后出現(xiàn)短暫意識喪失,一般30分鐘內(nèi)恢復(fù)。醒后病人對受傷當(dāng)時情景和傷前片刻情況不能回憶。病人可有頭痛,嘔吐,眩暈,易激惹,情緒不穩(wěn),缺乏自信,注意渙散,植物神經(jīng)癥狀如皮膚蒼白,冷汗,血壓下降,脈搏緩慢,呼吸淺慢等。
腦外傷所致昏迷
腦外傷后會發(fā)生久暫不一的昏迷,昏迷至恢復(fù)清醒過程,中間可有昏睡,渾濁,譫妄等。意識障礙時輕時重呈波動性。
腦外傷所致譫妄
譫妄一般由昏迷或昏睡轉(zhuǎn)來。有些病人在譫妄時的行為反映病前職業(yè)特點。許多病人表現(xiàn)抵抗,吵鬧,不合作,另一些更具攻擊性。可有恐怖性幻視,嚴(yán)重的病人可有混亂性興奮,甚至強烈沖動性暴力行為。譫妄可被朦朧和夢樣狀態(tài)等其他意識障礙所代替。
腦外傷所致遺忘綜合癥
其最顯著的特點是遺忘基礎(chǔ)上的虛構(gòu),病人常易激惹。其持續(xù)時間比酒精中毒性遺忘綜合征要短。
腦外傷所致硬膜下血腫
可在受傷后很快發(fā)生,常見頭痛和嗜睡。偶爾伴有譫妄性運動性興奮,約半數(shù)病人有視乳頭水腫。慢性硬膜下血腫的特點是嗜睡,遲鈍,記憶減退,嚴(yán)重者出現(xiàn)全面性癡呆癥狀,部分病人腦脊液壓力輕度升高,蛋白定量增加,外觀呈黃色。
檢查項目。
1.X線平片:判斷骨折、顱縫分離、顱內(nèi)積氣、顱內(nèi)異物。
2.腰椎穿刺:可以測定顱內(nèi)壓和化驗?zāi)X脊液。顱腦損傷伴有蛛網(wǎng)膜下腔出血時可以通過腰穿釋放血性腦脊液,同時又是一種重要的治療手段。
3.CT掃描:十分重要的手段,可以顯示血腫、挫傷、水腫的存在及范圍,也可看到骨折、積氣等,必要時可多次動態(tài)掃描,以追蹤病情變化。但后顱窩部位常有偽影干擾,顯像欠佳。
4.腦血管造影:已較少于用顱腦損傷診斷,但當(dāng)懷疑有血管病變時應(yīng)及時應(yīng)用該檢查。無CT機時可根據(jù)血管形態(tài)確定血腫存在。
5.MRI:雖然在急性期極少使用,但如后顱窩病變在CT顯示不佳時要考慮應(yīng)用。對顱內(nèi)軟組織結(jié)構(gòu)顯像優(yōu)于CT,可用在病情穩(wěn)定后判斷受傷范圍和估計預(yù)后。
關(guān)于腦外傷的鑒別診斷方法以及檢查項目就為大家介紹了,相信能幫助大家更全面的了解疾病,得了腦外傷千萬不可大意,一定要認(rèn)真做好檢查,并且堅持早期的治療,如果忽視疾病的話,對身體的恢復(fù)是完全不利的,同時,還有可能使病情越來越嚴(yán)重。
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