從古至今，雖然科學(xué)在進(jìn)步，社會(huì)在發(fā)展，醫(yī)療水平也在不斷的進(jìn)步與發(fā)展，但是腦部的疾病仍是困擾著人們的一個(gè)很大的問題。下面就讓我們一起來了解一下老師中應(yīng)該怎么樣治療把腦水腫大的到底是一種什么樣的疾病呢?我們一起來了解一下，關(guān)注一下。

腦水腫是指腦內(nèi)水分增加、導(dǎo)致腦容積增大的病理現(xiàn)象，是腦組織對(duì)各種致病因素的反應(yīng)�？芍嘛B內(nèi)高壓，損傷腦組織，臨床上常見于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如顱腦外傷，顱內(nèi)感染(腦炎，腦膜炎等)，腦血管疾病，顱內(nèi)占位性疾病(如腫瘤)，癲癇發(fā)作以及全身性疾病如中毒性痢疾、重型肺炎。

治療方法

1.糖皮質(zhì)激素療法

大劑量糖皮質(zhì)激素尤其地塞米松對(duì)解除血管源性腦水腫有明顯效果、對(duì)細(xì)胞中毒性腦水腫也有良好效果。其作用是抑制炎癥反應(yīng)、降低微血管通透性(抗?jié)B出)、穩(wěn)定細(xì)胞膜并恢復(fù)鈉泵功能，改善線粒體功能，防止或減弱自由基引起的脂質(zhì)過氧化反應(yīng)，對(duì)炎癥引起的間質(zhì)性腦水腫也有效。

2.脫水療法

①滲透療法：目的是使水分由腦組織轉(zhuǎn)移到血液中，引起腦容積縮小和顱內(nèi)降壓，可作為應(yīng)急措施。被選用的藥物有尿素、甘露醇和甘油等，前兩者靜脈輸注，后者口服;②利尿療法：目的是增加鈉水排出，減少細(xì)胞外積液。

3.外科減壓療法

是解除腦腫脹和顱內(nèi)高壓的急救措施，不是常規(guī)治療，但對(duì)嚴(yán)重的血腫和膿腫等是較好的治療手段。

常規(guī)治療

1.嚴(yán)格控制加重腦水腫的因素

(1)限制水入量：水入量過大可加重腦水腫，故在最初幾日，應(yīng)保持輕度脫水狀態(tài)，使水出量略多于水入量。一般情況下水入量可按前一日尿量加500ml計(jì)算。

(2)控制血壓;腦水腫時(shí)血壓高會(huì)加重腦水腫，血壓低會(huì)加重腦血液灌注不良。因此，對(duì)高血壓及低血壓均應(yīng)糾正。

(3)動(dòng)脈氧分壓控制在13.3kPa(100mmHg)以上，二氧化碳分壓控制在5.3kPa(40mmHg)以下。

(4)體溫控制在32～37℃之內(nèi)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明40℃連續(xù)2小時(shí)可使冷凍性腦水腫動(dòng)物腦水腫增加40%。所以利用冬眠合劑配合物理降溫將體溫控制在32～37℃之間，對(duì)腦水腫治療是有益的。

(5)糾正酸中毒，調(diào)節(jié)電解質(zhì)紊亂。

2.降低顱內(nèi)壓力

(1)甘露醇;20%甘露醇250ml，靜注，20～30分鐘注完。降壓作用可推持4～6小時(shí)，每8克甘露醇可攜出水分100ml。甘露醇每6～8/小時(shí)1次。

(2)山梨醇;用法同甘露醇。

(3)尿素：由干會(huì)使血尿素氮升高，局部刺激性大，故目前不如甘露醇普遍。

(4)甘油：是可以口服的降顱壓藥物。10%甘油每日每公斤1.2g靜滴，或50%甘油每日每公斤1.5g口服，由于半衰期僅30～40分鐘必須多次口服或連續(xù)靜點(diǎn)。副作用較多，故目前使用亦不廣泛。

3.腎上腺皮質(zhì)激素參考“缺血性腦血管病”。

4.利尿劑參考“缺血性腦血管病”。

5.醋氮酰胺可以降低顱內(nèi)壓力。強(qiáng)心糖或類藥物也可以降低顱內(nèi)壓力。醋氮酰胺與狄戈辛合用會(huì)增強(qiáng)降顱內(nèi)壓力作用。

6.巴比妥類藥物有報(bào)道腦外傷引起的腦水腫，使用硫賁妥不僅可以降低顱內(nèi)壓力而且可改善大腦灌注壓，對(duì)大腦損傷有保護(hù)作用。降顱壓的機(jī)理：①直接影響細(xì)胞Na+的轉(zhuǎn)運(yùn);②抑制糖的無氧酵解，增強(qiáng)糖的有氧氧化;③有抗氧化作用;④改善細(xì)胞膜對(duì)離子的滲透作用。

7.過度換氣可降低二氧化碳分壓。

8.病因治療。

由此我們看了以上老師中的幾種治療方法，我們相信它是一種可以被治愈的疾病面前我們相信在以后在一起聊事業(yè)不斷進(jìn)步與發(fā)展的時(shí)候，腦部的疾病都可以被根治。在你覺得，不舒服的時(shí)候，一定要及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院去檢查治療，檢查病因排除，然后選擇合適的治療方法。希望我們都健健康康的。