新生兒顱骨骨折該用什么方法治療
顱骨骨折疾病是我們?nèi)粘I钪斜容^常見的一種頭骨外傷疾病,一般多是由于外力導(dǎo)致發(fā)生的疾病,因為顱骨是保護(hù)我們大腦很重要的骨頭,所以如果發(fā)生顱骨骨折疾病應(yīng)該早治療,下面我們就來了解一下顱骨骨折的早期治療吧。
顱骨骨折的處理原則
(一)單純線性骨折
單純性線性骨折無需特殊處理,僅需臥床休息,對癥治療,如止痛、鎮(zhèn)靜等。但須注意有繼發(fā)性顱內(nèi)血腫等并發(fā)癥的可能。
(二)凹陷性骨折
若凹陷性骨折位于腦重要功能區(qū)表面,有腦受壓癥狀或大面積骨折片下陷,直徑大于5cm,深度超過1cm時,應(yīng)手術(shù)整復(fù)或摘除碎骨片。
(三)手術(shù)指證
1.合并腦損傷或大面積骨折片陷入顱腔,導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,CT檢查示中線結(jié)構(gòu)移位有腦疝可能。
2.骨折片壓迫腦重要部位,引起神經(jīng)功能障礙。
3.非功能區(qū)部位的小面積凹陷骨折,無顱內(nèi)壓增高,但深度超過1cm者可考慮擇期手術(shù)。
4.開放性粉碎性凹陷骨折。
顱骨骨折西醫(yī)治療
一、顱蓋部線形骨折: 閉合性顱蓋部單純線形骨折,如無顱內(nèi)血腫等情況,不需手術(shù)治療。但應(yīng)觀察注意顱內(nèi)遲發(fā)性血腫的發(fā)生。開放性線形骨折,如骨折線寬且有異物者可鉆孔后清除污物咬除污染的顱骨以防術(shù)后感染,如有顱內(nèi)血腫按血腫處理。
二、凹陷骨折: 凹陷骨折的手術(shù)指征:①骨折片下陷壓迫腦中央?yún)^(qū)附近或其他重要功能區(qū),或有相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙者。②骨折片下陷超過1cm(小兒0.5cm)或因大塊骨片下陷超引起顱內(nèi)壓增高者。③骨折片尖銳刺入腦內(nèi)或有顱內(nèi)血腫者。④開放性凹陷粉碎骨折,不論是否伴有硬腦膜與腦的損傷均應(yīng)早期手術(shù)。位于靜脈竇區(qū)凹陷骨折應(yīng)視為手術(shù)禁忌證,以防復(fù)位手術(shù)引起大量出血。
三、顱底骨折: 原則上采用非手術(shù)對癥治療,顱骨骨折本身無特殊處理,為防治感染,需應(yīng)用抗生素。伴有腦脊液耳鼻漏者,應(yīng)保持局部清潔,頭高位臥床休息,禁止堵塞鼻孔、外耳道,禁行腰穿及用力擤鼻,并應(yīng)用大劑量抗生素預(yù)防感染,1月以上不愈者,開顱修補硬腦膜裂孔。伴有腦神經(jīng)損傷者,可注射維生素B1、B6及B12和激素、血管擴(kuò)張藥,也可行理療針灸。視神經(jīng)受骨片或血腫壓迫者,應(yīng)及時行視神經(jīng)減壓術(shù),但對外傷后即刻失明的病人多無效果。對傷后出現(xiàn)致命性大量鼻出血病人,需立即氣管插管,排除氣道內(nèi)積血,使呼吸通暢,隨即填塞鼻腔,壓迫傷側(cè)頸總動脈并迅速輸液、輸血必要時手術(shù)以搶救病人生命,顱后窩骨折伴延髓有受壓損傷病人,應(yīng)盡早氣管切開,呼吸機(jī)輔助呼吸,顱骨牽引,必要時進(jìn)行枕肌下減壓術(shù)。
看了上面的文章介紹我們應(yīng)該知道了顱骨骨折的早期治療方法了吧,因為顱骨骨折疾病發(fā)病以后對我們的影響很大,嚴(yán)重的話對患者的生命還會帶來影響,所以我們在發(fā)生疾病以后應(yīng)該盡早的就近醫(yī)院進(jìn)行處理治療。
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