頭外傷急性期需做什么檢查
頭外傷是由于頭部遭受外力打擊而造成的損傷。在頭外傷急性期發(fā)生頭痛,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。為判斷頭部損傷的程度、病情發(fā)展、治療以及愈后,應(yīng)做全面體格檢查與輔助檢查。
一、全面體格檢查
包括頭顱局部外傷情況、生命體征、意識(shí)情況、瞳孔有無變化、有無偏癱和病理反射,有無眼、耳、口、鼻出血,有無身體其他部位的損傷或骨折等。
二、輔助檢查
1、腦血管造影
對(duì)顱內(nèi)血腫的診斷有幫助。通過觀察顯影的腦動(dòng)脈之走行和有無移位,來判斷有無血腫及其部位等。血管造影操作較復(fù)雜,受到技術(shù)和設(shè)備條件的限制,而且是有創(chuàng)傷的檢查,是否需要做此項(xiàng)檢查,應(yīng)由專科醫(yī)師選擇。
2、頭顱CT檢查
對(duì)確定頭顱損傷的程度,有無出血、血腫、腦水腫、顱骨骨折等,可提供準(zhǔn)確的影像學(xué)診斷,對(duì)治療提供可靠依據(jù)。
3、顱骨X線檢查
可以顯示顱骨骨折的部位與類型,以推斷顱內(nèi)結(jié)構(gòu)的損傷,對(duì)分析病情有一定幫助。
4、頭顱核磁共振檢查
有些方面它比CT更優(yōu)越,成像清晰,并能從不同角度觀察頭顱損傷的情況(如冠狀面、矢狀面等)。但此種檢查亦有其不足,如費(fèi)用高,因而不是首選檢查。一般而言,對(duì)急性頭部外傷,首先選用頭顱CT掃描。
5、腰椎穿刺檢查腦脊液
根據(jù)腦脊液的壓力和紅細(xì)胞含量的多少,來幫助判斷腦外傷的程度。這是一項(xiàng)有創(chuàng)傷的檢查,應(yīng)由醫(yī)生決定。
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