在平時我們都對腦出血的現(xiàn)象很關(guān)心，在平時我們只要及時有效而預(yù)防，就能更好的預(yù)防腦出血的產(chǎn)生，冰面了腦出血并發(fā)癥的產(chǎn)生，讓我們可以更好的遠離疾病的危害，也可以盡早的治療疾病，讓我們能夠更好的預(yù)防并發(fā)癥對我們的危害。

1.預(yù)后較差的因素

(1)血腫較大，嚴重腦組織破壞，已引起持續(xù)顱內(nèi)壓增高。

(2)意識障礙明顯。

(3)上消化道出血。

(4)腦疝形成。

(5)中樞性高熱。

(6)去皮質(zhì)強直。

(7)70歲以上高齡患者。

(8)有呼吸道或泌尿道感染的并發(fā)癥。

(9)復(fù)發(fā)性腦出血。

(10)血壓過高或過低、心功能不全。這些患者可危及生命或留有嚴重的肢體癱瘓或長時間意識障礙。

2.高血壓動脈硬化性腦出血者病死率的影響因素

(1)一般年齡大，病死率高。因此，對于老年腦出血的治療，應(yīng)采取積極慎重態(tài)度。

(2)基礎(chǔ)疾病重和有合并癥的病死率高。既往有動脈硬化、糖尿病、冠心病、肺氣腫等，其重要臟器儲備功能差，應(yīng)激和防御能力下降，容易發(fā)生多器官功能衰竭，病死率高。在治療及發(fā)病過程中并發(fā)感染，電解質(zhì)、酸堿失衡，低血容量狀態(tài)及醫(yī)源性因素等，嚴重影響了各主要臟器的正常代謝，使其功能下降。

(3)感染是多器官功能衰竭及導(dǎo)致死亡的主要原因之一，因此合理應(yīng)用抗生素控制感染是防治多器官功能衰竭的關(guān)鍵。

(4)合并上消化道大出血，是病情兇險的重要標(biāo)志。合并上消化道出血患者病死率增高。對于有胃病史，尤其是血腫破入腦室者，后者可能是導(dǎo)致上消化道出血最危險的因素。

(5)導(dǎo)致腦出血患者死亡與出血部位、出血量大小、腦室積血情況明顯相關(guān)，出血量越大，對周圍腦組織壓迫越嚴重，腦水腫及顱內(nèi)壓升高越明顯，容易造成中線結(jié)構(gòu)偏移，腦干受壓，導(dǎo)致腦疝形成而死亡。

(6)第三、四腦室積血較多者會引起中腦導(dǎo)水管阻塞，引發(fā)急性梗阻性腦積水，加劇顱高壓和腦水腫。同時血性腦脊液還可直接刺激丘腦下部，引起神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)導(dǎo)致高熱、上消化道出血、腦心綜合征、高血糖等并發(fā)癥發(fā)生。

(7)第四腦室積血還可引起四腦室擴張，直接壓迫腦干，導(dǎo)致腦疝或呼吸驟停。

(8)血腫破入腦室者病死率較未破入腦室者明顯增高，全腦室鑄型病死率更高。如血腫破入腦室，血凝塊阻塞腦脊液通路，應(yīng)行血腫清除加腦室持續(xù)引流，可使病死率大大降低。

(9)腦出血早期的直接死亡原因主要是腦疝，因此，迅速有效解除腦受壓及急性顱高壓是治療成功的關(guān)鍵。當(dāng)因出血和(或)水腫引起占位效應(yīng)加重，從而導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能惡化時，需采用積極治療措施。

(10)綜合治療措施：在腦出血患者的治療過程中，要降低病死率，除積極治療原發(fā)病，還應(yīng)綜合治療，補足每天的熱量，防治上消化道出血、急性腎功能衰竭、繼發(fā)感染等并發(fā)癥發(fā)生，維持呼吸、血容量及心肺功能穩(wěn)定，血壓的調(diào)控亦是很重要的。

腦溢血患者度過急性期后，以下問題應(yīng)當(dāng)注意：

心理護理：

急性期家屬及病人的注意力在搶救生命上，而在康復(fù)期則往往急于功能恢復(fù)，要求很快自理，甚至去工作。要求用新藥、新方法治療者頗多;有部分病人表現(xiàn)悲觀、失望，精神抑郁。因此，要多鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，要身殘志不殘、身殘也要志堅;要實事求是地對待自己的疾病和功能，力爭取得良好的預(yù)后。要與醫(yī)護人員、家庭配合好，共同戰(zhàn)勝疾病。“既來之，則安之”。否則，急于求愈，則容易急躁，反而不利。

注意合理用藥：

由于病人往往同時患有幾種病或多種癥狀，本來醫(yī)生開給的藥物已有多種，親友或家屬不要自行再加用許多藥物。過多、過亂的應(yīng)用藥物，對胃、肝、腎或造血系統(tǒng)有可能產(chǎn)生副作用，不但不能加快恢復(fù)，反而可引出其他問題。

防止腦卒中再發(fā)：

在恢復(fù)期預(yù)防再發(fā)很有意義。因為腦卒中可以突然再發(fā)，發(fā)作次數(shù)越多，每次的后遺癥加起來，預(yù)后就更差，死亡率也大大增加。為了防止再發(fā)，應(yīng)注意血壓平穩(wěn)，食入量適宜，心臟、肺部有無合并癥等。

做好家庭康復(fù)：

康復(fù)期一般是在家庭度過的，家屬應(yīng)了解如何做好家庭康復(fù)。這一時期藥物已不是主要療法。

注意康復(fù)期護理：

包括心理護理、基礎(chǔ)護理，保證病人基本的生活需要;做好特種護理，視具體病人、病情施護，如對鼻飼管、尿管、褥瘡的護理等。

保證營養(yǎng)和入量適當(dāng)：

以上的講解就是腦出血患者在平時應(yīng)該注意的事項，在平時我們一定要在家里對腦出血的患者進行及時有效的治療，這樣才能夠保證我們的身體健康。