腦水腫疾病的治療和護(hù)理
腦水腫疾病在我們的現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中發(fā)病率是比較高的,出現(xiàn)了這樣的疾病給我們患者腦部帶去的影響非常大,嚴(yán)重了有可能會危及到患者的生命。所以人們在提到腦水腫疾病的時候都是有些畏懼的,那么出現(xiàn)了腦水腫疾病該如何做好治療和護(hù)理呢?
腦水腫是指腦內(nèi)水分增加、導(dǎo)致腦容積增大的病理現(xiàn)象,是腦組織對各種致病因素的反應(yīng)?芍嘛B內(nèi)高壓,損傷腦組織,臨床上常見于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如顱腦外傷,顱內(nèi)感染(腦炎,腦膜炎等),腦血管疾病,顱內(nèi)占位性疾病(如腫瘤),癲癇發(fā)作以及全身性疾病如中毒性痢疾、重型肺炎。
腦水腫的治療方法有哪些
1.糖皮質(zhì)激素療法
大劑量糖皮質(zhì)激素尤其地塞米松對解除血管源性腦水腫有明顯效果、對細(xì)胞中毒性腦水腫也有良好效果。其作用是抑制炎癥反應(yīng)、降低微血管通透性(抗?jié)B出)、穩(wěn)定細(xì)胞膜并恢復(fù)鈉泵功能,改善線粒體功能,防止或減弱自由基引起的脂質(zhì)過氧化反應(yīng),對炎癥引起的間質(zhì)性腦水腫也有效。
2.脫水療法
①滲透療法:目的是使水分由腦組織轉(zhuǎn)移到血液中,引起腦容積縮小和顱內(nèi)降壓,可作為應(yīng)急措施。被選用的藥物有尿素、甘露醇和甘油等,前兩者靜脈輸注,后者口服;②利尿療法:目的是增加鈉水排出,減少細(xì)胞外積液。
3.外科減壓療法
是解除腦腫脹和顱內(nèi)高壓的急救措施,不是常規(guī)治療,但對嚴(yán)重的血腫和膿腫等是較好的治療手段。
腦水腫的護(hù)理
1、 室溫保持在18~21℃,濕度55%為宜,定時通風(fēng)換氣,保持病房空氣流通,為病員提供一個安靜、整潔、舒適、安全的治療康復(fù)環(huán)境。
2、 飲食應(yīng)易開腦竅、通經(jīng)絡(luò)、健脾益腎、填精益腦、強(qiáng)身易消化的食物為主。
3、 作好心理護(hù)理,護(hù)理人員應(yīng)作到親切、熱情、耐心地照顧病員詳細(xì)了解病員的病情、家庭、社會環(huán)境,幫助病員及家屬樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療,變被動為主動,創(chuàng)造出一個接受治療康復(fù)的最佳心理狀態(tài)。
4、 定時測量患兒頭部,詢問有無惡心、嘔吐等病史。
5、 顱內(nèi)壓增高時嚴(yán)密觀察生命體征變化,特別是意識、瞳孔的變化,有無腦疝發(fā)生及顱內(nèi)高壓三聯(lián)癥(頭痛、嘔吐、視乳頭水腫)做好特護(hù)記錄,記出入量。
6、 應(yīng)用甘露醇降壓時一定要快速滴入,在半小時內(nèi)滴完,不可漏入皮下,以防局部皮膚組織壞死。
7、 預(yù)防并發(fā)癥,顱內(nèi)壓增高時避免搬動,頭下墊以軟枕頭偏向一側(cè)并抬高15~30°,及時吸出呼吸道分泌物保持呼吸道通暢,昏迷時注意保護(hù)角膜,預(yù)防褥瘡。
8、 危重病人做好搶救準(zhǔn)備(器械、藥品),必要時氣管切開。
9、 對癥護(hù)理,抽搐時通知醫(yī)生給鎮(zhèn)靜劑,有缺氧指征時吸氧,高熱時退熱處理。
10、 指導(dǎo)家長或協(xié)助病員做功能訓(xùn)練,以主動運(yùn)動為主。
11、 針對疾病病因及康復(fù)治療原則治療,做好出院指導(dǎo)以保療。
通過閱讀文章內(nèi)容大家對于腦水腫疾病的治療和護(hù)理方法有了了解,知道了這一樣的疾病在以后該如何去應(yīng)對。所以說在以后的生活當(dāng)中我們一定要多加關(guān)注腦水腫疾病的基本常識,假如患有的疾病一定要積極正確做好治療和護(hù)理。
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