垂體瘤如何鑒別診斷
對于出現(xiàn)了垂體瘤這個疾病的現(xiàn)象大家還是比較熟悉的吧,垂體瘤是一種比較嚴(yán)重的疾病了,如果不及時治療的話是會給患者朋友們的生命帶來了一定的危害性的,為此我們一定要重視起來,那么垂體瘤如何鑒別診斷的呢?
垂體瘤如何鑒別診斷
1.腫瘤
(1)顱咽管瘤:多發(fā)生在幼兒及年輕人,病理變化緩慢,除視力和視野障礙外,還有發(fā)育停止,性器官不發(fā)育,肥胖和尿崩等垂體功能減低和丘腦下部受累的臨床表現(xiàn),體積大的腫瘤呈現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀。臨床影像學(xué)多數(shù)病例腫瘤有囊變,鈣化。腫瘤多位于鞍上,垂體組織在鞍內(nèi)底部。
(2)鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤:多發(fā)生在中年人,病情進展緩慢,初發(fā)癥狀為進行性視力減退伴有不規(guī)矩的視野缺損,頭痛,內(nèi)分泌癥狀不太明顯。臨床影像學(xué)表現(xiàn)為腫瘤形態(tài)規(guī)矩,加強綜合治療療效明顯,腫瘤位于鞍上,垂體組織在鞍內(nèi)底。
(3)拉氏囊腫:發(fā)病者年輕,病理變化多無明顯表現(xiàn),少部分呈現(xiàn)內(nèi)分泌混亂和視力減退。臨床影像學(xué)可見,體積小的囊腫位于垂體前后葉之間,類似"三明治"。大型囊腫垂體組織被推擠到囊腫的下、前、上方。該病最易誤診為垂體瘤。
(4)生殖細(xì)胞瘤:又稱異位松果體瘤,多發(fā)生在幼兒,病情發(fā)展快,多飲多尿,性早熟,消瘦,臨床癥狀明顯。臨床影像學(xué)病理變化多位于鞍上,加強綜合治療療效明顯。
(5)視交叉膠質(zhì)瘤:多發(fā)生在幼兒及年輕人,以頭痛,視力減退為主要臨床表現(xiàn),臨床影像學(xué)病理變化多位于鞍上,病理變化邊界不清,為混雜危險信號,加強綜合治療療效不太明顯。
(6)上皮樣囊腫:青年人多見,病理變化緩慢,臨床表現(xiàn)為視力障礙,臨床影像學(xué)表現(xiàn)為低危險信號病理變化。
2.炎癥
(1)垂體膿腫:重復(fù)發(fā)生轉(zhuǎn)移熱,頭痛,視力減退明顯,同時可伴有其他顱神經(jīng)受損,通常病情發(fā)展迅速。臨床影像學(xué)病理變化體積通常不大,與臨床癥狀不相符。蝶鞍周邊軟組織結(jié)構(gòu)強化明顯。
(2)嗜酸性肉芽腫:癥狀近似垂體膿腫,而且發(fā)展更快,除頭痛,視力減退外,經(jīng)常有多組顱神經(jīng)受損,多伴有垂體功能低下。病理變化累及范疇廣泛,例如鞍內(nèi),蝶竇內(nèi),鞍上,前中后顱等部位。臨床影像學(xué)病理變化周邊硬膜強化明顯。
(3)淋巴細(xì)胞性垂體炎:尿崩為主要臨床表現(xiàn)。部分伴有垂體功能低下。臨床影像學(xué)表現(xiàn)為垂體柄明顯增粗,垂體組織不同程度地增大。
(4)霉菌性炎癥:癥狀近似垂體膿腫,多有長期應(yīng)用激素和抗生素史。部分病例其他顱神經(jīng)受損。
(5)結(jié)核性腦膜炎:青年或幼兒發(fā)病,頭痛,發(fā)熱,有腦膜炎史,臨床影像學(xué)顯示有粘連性腦積水。
我們看完了上文內(nèi)容的介紹,現(xiàn)在是否垂體瘤如何鑒別診斷都已經(jīng)了解了呢,垂體瘤給患者朋友們的健康身體造成的危害是非同小可的,為此我們對于垂體瘤疾病一定要及時的去治療,不要耽誤病情,不然的話會帶來更加嚴(yán)重的傷害。
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