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成人腦出血疾病的治療方法

成人腦出血疾病的治療方法

腦出血疾病的發(fā)生,讓患者飽受折磨,而且腦出血疾病的發(fā)病率比較高,生活當(dāng)中有不少人患了腦出血疾病,腦出血疾病的發(fā)生,嚴(yán)重影響了患者的身體健康,還有可能危害到患者的生命,所以腦出血疾病的治療是非常重要的,為了幫助大家更好的治療腦出血疾病,我們一起來(lái)了解一下腦出血疾病的治療方法。

腦出血主要病因多為高血壓和動(dòng)脈硬化,因而又稱(chēng)高血壓性腦出血。長(zhǎng)期高血壓的結(jié)果使腦小動(dòng)脈發(fā)生纖維素樣壞死或微型動(dòng)脈瘤,常因情緒激動(dòng)、劇烈活動(dòng)等因素使血壓驟然升高時(shí),血管破裂而導(dǎo)致腦出血。血凝機(jī)制障礙、動(dòng)脈壁先天發(fā)育異常、動(dòng)脈炎也是常見(jiàn)原因,此外,濫用藥物、轉(zhuǎn)移性黑色素瘤也有報(bào)告。近年來(lái)曾有人提出小血管淀粉樣變也是引起腦出血比較常見(jiàn)的原因。

腦出血的治療方法有哪些?

1.保持安靜

盡量避免搬動(dòng)腦出血患者,原則上就地?fù)尵,各種檢查和治療操作應(yīng)輕巧,以免加重出血。對(duì)躁動(dòng)不安者適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑,但嗎啡、杜冷丁有抑制呼吸中樞的作用,應(yīng)禁用。

2.保持呼吸道通暢

及時(shí)清除嘔吐物和口腔分泌物,以肪窒息,有呼吸道梗塞癥狀者及早做氣管切開(kāi)。鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量每分鐘2—4L。

3.調(diào)控血壓

腦出血時(shí)血壓增高是克服顱內(nèi)高壓,維持有效腦漁流所必需的。過(guò)分降低血壓會(huì)減少腦血流,加重腦水腫。應(yīng)保持血壓在2D。21.3/12—13.3kPa左右,如收縮壓大于26kPa時(shí),可肌肉注射利血平0.5—1.0mg或25%硫酸鎂10ml,靜脈注射或肌肉注射;如患者合并躁動(dòng)可用氮丙曝12.5—25mg肌肉注射。

4.降低顱內(nèi)壓,改善腦水腫

是治療腦出血的關(guān)鍵。因腦出血后腦水腫加重,常在2—4天內(nèi)達(dá)高螃,由此引起的腦灑是思考死亡的主要原因。最常見(jiàn)的高滲脫水劑20%甘露薄250—500ml快速灑注,4—6小時(shí)一次,或配合19%甘油鹽水每1g/kg滴注,每日一次。皮質(zhì)激素如氟美松可減少腦省液的生成,降低毛細(xì)血管的通透性,穩(wěn)定溶酶體,消除自由基,在腦出血發(fā)病—周內(nèi)應(yīng)用,每日15—30mg,連用5—7天,最好與甘露酵、速尿合用。若合并腎衰竭者,則用映塞米靜脈注射降壓。注意鉀鹽的補(bǔ)充.輸液量為1500—2500ml/日。

5.預(yù)防感染和并發(fā)癥

防治感染,如肺部感染、泌尿道感染等。預(yù)防并發(fā)癥,如心電圖改變、上消化道出血等。還要注意水、電解質(zhì)平衡那L充足夠的營(yíng)養(yǎng)。

6.手術(shù)療法

對(duì)經(jīng)內(nèi)科治療病情繼續(xù)發(fā)展,顱內(nèi)壓逐漸升高,生命體征元紊亂,無(wú)嚴(yán)重心腎功能損害者,可行手術(shù)治療,如腦室體位引流、CT定位鉆顱血腫消除術(shù)、立體定向手術(shù)及開(kāi)顱消除血腫術(shù)等。

有關(guān)治療腦出血疾病的治療方法就給大家介紹到這里了,希望以上介紹的這些內(nèi)容能夠幫助到腦出血疾病的患者,通過(guò)以上的介紹,相信大家已經(jīng)了解了腦出血疾病的治療方法,所以大家在生活當(dāng)中一旦出現(xiàn)了腦出血疾病,必須及時(shí)的去治療,不要拖延了治療的時(shí)間,以免耽誤了病情,影響了患者的身體健康。