孩子脊髓血管畸形癥狀
脊髓血管畸形疾病我們可能看到都不太了解,脊髓血管畸形發(fā)病后會(huì)影響到患者的運(yùn)動(dòng),而且還會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常性的頭痛。尤其是孩子再患上脊髓血管畸形以后更是我們值得重視的。下面我們就來(lái)了解一下孩子脊髓血管畸形癥狀表現(xiàn)吧。
1.Ⅰ型臨床表現(xiàn) 脊髓硬脊膜動(dòng)靜脈畸形男性多于女性,男女比例為4∶1,病人的平均年齡為40~50歲,病變多發(fā)于胸腰段,沒有明顯的家族發(fā)病傾向,人口統(tǒng)計(jì)資料顯示:脊髓硬脊膜動(dòng)靜脈畸形可能為獲得性疾病,這些病變可能與創(chuàng)傷性因素有關(guān)。
疼痛是脊髓動(dòng)靜脈畸形病人最常見的癥狀,胸腰段背部或臀部的疼痛可能為其主要癥狀,有時(shí)病人可出現(xiàn)神經(jīng)根性痛,Aminoff和Logue報(bào)告42%的病人主訴疼a痛為其主要癥狀,33%的病人有感覺障礙而非疼痛,一些病人常常在針刺感覺降低區(qū)的鄰近有皮節(jié)分布區(qū)感覺過(guò)敏,有輕觸覺和位置覺的缺失。
2.Ⅱ,Ⅲ型臨床表現(xiàn) 發(fā)生于硬膜內(nèi)的脊髓血管畸形包括Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ型,其中Ⅱ型(球狀血管畸形)和Ⅲ型(未成熟型或廣泛血管畸形)位于脊髓內(nèi)。
髓內(nèi)病變占所有脊髓血管畸形的10%~15%,與脊髓硬膜動(dòng)靜脈畸形相比,髓內(nèi)病變?cè)谛詣e分布上近似,髓內(nèi)病變也可發(fā)生于年輕病人,國(guó)外研究報(bào)告75%的髓內(nèi)病變患者年齡低于40歲,46%的病變發(fā)生于頸段脊髓,44%發(fā)生于胸腰段脊髓。
髓內(nèi)動(dòng)靜脈畸形病人的臨床表現(xiàn)與硬膜動(dòng)靜脈畸形明顯不同,髓內(nèi)動(dòng)靜脈畸形的病人常發(fā)生髓內(nèi)和蛛網(wǎng)膜下腔出血,可同時(shí)伴有或沒有急性神經(jīng)功能障礙,76%的病人在某一時(shí)期曾經(jīng)有出血,24%的病人因出血出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙,髓內(nèi)出血似乎在頸髓動(dòng)靜脈畸形中更常見,一些病人表現(xiàn)為進(jìn)行性逐步發(fā)展的無(wú)力,感覺障礙,括約肌功能異常和陽(yáng)萎,常并有髓內(nèi)出血,約20%的髓內(nèi)動(dòng)靜脈畸形病人可發(fā)生髓內(nèi)動(dòng)脈瘤,這些脊髓動(dòng)脈瘤常常位于供給髓內(nèi)動(dòng)靜脈畸形的主要滋養(yǎng)血管,病變位于中胸段的病人比病變位于其他部位的病人預(yù)后要差,這可能與該區(qū)段側(cè)支血管少有關(guān),病變位于頸段的病人預(yù)后較好。
3.Ⅳ型臨床表現(xiàn) Ⅳ型病變很少見,在Barrow及其同事的報(bào)告Ⅳ型病變占該醫(yī)療中心治療的脊髓血管畸形中的17%。
Ⅳ型病變的病人通常比Ⅰ型病變病人年輕,常在40歲以前出現(xiàn)癥狀,在Barrow組的研究報(bào)告中,動(dòng)靜脈血管畸形一半為Ⅳa型病變,然而Mourier及其同事注意到63%的病人為Ⅳc型畸形,大多數(shù)病人表現(xiàn)為進(jìn)行性發(fā)展的脊髓病并有疼痛,無(wú)力,感覺和括約肌功能障礙,或者蛛網(wǎng)膜下腔出血,其分布在男女之間沒有差別。
4.海綿狀血管畸形臨床表現(xiàn) 這些病變據(jù)估計(jì)占所有脊髓血管畸形的5%~12%,它們可能是家族性的或多發(fā)的,海綿狀血管畸形在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)發(fā)病率為0.2%~0.4%,估計(jì)有3%~5%的腦脊髓海綿狀血管畸形發(fā)生于椎管內(nèi)。
上面的文章介紹了關(guān)于孩子脊髓血管畸形的一些癥狀表現(xiàn),了解了這些我們應(yīng)該知道了脊髓血管畸形是一種多么嚴(yán)重的疾病了吧。所以家長(zhǎng)們?cè)谌粘I钪袑?duì)自己的孩子一定要多加留意一些,如果感覺孩子有什么地方不對(duì)最好是盡早就醫(yī)。
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