脊柱裂用什么方法治療和護(hù)理
脊柱裂是一種叫治療起來比較復(fù)雜的疾病,這種疾病給孩子帶來很大的影響,對(duì)于脊柱裂這種疾病一定去正規(guī)的醫(yī)院及時(shí)檢查,在醫(yī)生的建議下制定合理的治療方案,并且要做好治療后的保養(yǎng)和護(hù)理工作,以下文章介紹了脊柱裂的治療方法,工作,我們一起去看看吧.
治療方法
1.對(duì)于無癥狀的隱性脊柱裂不需治療。
2.手術(shù)治療
(1)囊壁很薄,囊腔增大迅速,隨時(shí)有可能破潰或已有破潰,但尚無感染者應(yīng)盡早手術(shù)。
(2)如果囊壁較厚,腫塊不大,雙下肢活動(dòng)好,可待嬰兒稍大能耐受手術(shù)時(shí)再行手術(shù)治療。
(3)嬰兒時(shí)期曾行單純手術(shù)切除囊腫,仍有大小便和下肢功能障礙,局部皮膚尚正常者仍應(yīng)爭取再次手術(shù)治療。
(4)囊壁破潰已有感染,或早期出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙,伴有腦積水及智能嚴(yán)重減退為手術(shù)禁忌。
總的手術(shù)原則為腫塊切除、神經(jīng)松解,椎管減壓并將膨出神經(jīng)組織回納入椎管,修補(bǔ)軟組織缺損,避免神經(jīng)組織遭到持久性牽扯而加重癥狀。術(shù)后包扎力求嚴(yán)密,并在術(shù)后及拆除縫線后2~3日內(nèi)采用俯臥或側(cè)臥位,以防大小便浸濕,污染切口。
護(hù)理方法
一、術(shù)前護(hù)理
1 本組均為幼小兒,家屬大都缺乏對(duì)本病的認(rèn)知,焦慮且對(duì)治療缺乏信心。首先必須對(duì)家屬作好指導(dǎo)宣教,使其了解早期手術(shù)能防止致殘,達(dá)到治愈的效果,建立信心,并交待手術(shù)前后的注意事項(xiàng),取得家屬的合作,有利于治療、護(hù)理的順利開展。
2 患兒臥位時(shí)取側(cè)臥或俯臥,需要平臥時(shí),可在囊腫的上方和下方使用海綿墊,使囊腫懸空。搬動(dòng)患兒時(shí),須一手扎肩頸,一手托臀部,避免囊腫受壓,防止?jié)⑵啤?/p>
3 須做好大小便護(hù)理。部分患兒排便障礙是由于脊髓受壓或粘連所致。而大部分患兒囊腫位于骸尾部,與會(huì)陰部接近,年幼又不能自行表達(dá)便意,須及時(shí)清理大小便,勿使浸污囊腫表面皮膚,防止破潰或濕疹。
4 保持囊腫及周圍皮膚清潔干燥。備皮要徹底,嬰幼兒皮膚嬌嫩,且不合作,動(dòng)作應(yīng)輕柔細(xì)致,避免皮膚損傷。其中一患兒出生即囊腫皮膚破潰,我們用無菌敷料覆蓋創(chuàng)面,保持局部清潔,防止感染,并立即完善各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備,緊急手術(shù)。
以上文章介紹了脊柱裂的治療方法和護(hù)理方法,脊柱裂病人在手術(shù)之后,可用小枕墊高前額,露出鼻部,保持呼吸道通暢。另外家屬一定要及時(shí)觀測傷口,預(yù)防感染,另外做好大小便的護(hù)理,保持良好的心境最后祝患者早日恢復(fù)健康,遠(yuǎn)離疾病.
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