從古至今，孩子一直是人們保護的對象，在人們心目中占有很重要的地位，如果孩子得了某些疾病的話，當然弄非常擔心，很多孩子都會到外部性腦積水，這是嬰兒時期的一種良性自愈性的疾病，但是人們也會很擔心，如果患了外部性腦積水的話應該怎么辦?

外部性腦積水(external hydrocephalus，EH)是發(fā)生在嬰兒期的一種良性、自愈性疾病。隨著神經(jīng)影像學的發(fā)展，臨床發(fā)現(xiàn)有些頭顱較大的嬰兒，行頭顱CT和MRI檢查顯示雙側(cè)額部或額頂部有蛛網(wǎng)膜下腔增寬，沒有或僅有輕度腦室擴大，在2～3歲以后擴大

本病發(fā)病年齡在1～1.5歲、前囟未閉合之前，多發(fā)生于6個月左右嬰兒。國外調(diào)查發(fā)現(xiàn)80%以上病例存在頭大家族史。常以頭圍增大就診。部分患兒有抽搐發(fā)作、前囟張力增高與隆起。囟門閉合延遲,頭顱雖大并無腦積水,眼無落日征�；純喊l(fā)育及智力大多正常。

EH主要依據(jù)短期內(nèi)頭圍增大及特有的頭顱CT或MRI表現(xiàn)而予以診斷。參考標準為：

1.頭圍異常增大 患兒在短期內(nèi)(1～3個月)頭圍異常增大，部分出現(xiàn)抽搐發(fā)作或前囟隆起。

2.發(fā)育及智力正常。

3.輔助檢查 頭顱CT或MRI掃描顯示雙側(cè)額和額頂區(qū)蛛網(wǎng)膜下腔對稱性局限性增寬，伴或不伴腦室輕度擴大。

4.擴大的蛛網(wǎng)膜下腔自行恢復 隨訪觀察擴大的蛛網(wǎng)膜下腔可自行慢慢恢復正常。

小兒外部性腦積水西醫(yī)治療

EH為良性自限性疾病，絕大多數(shù)患兒不需任何內(nèi)外科治療，可待其自行消失。繼發(fā)性EH的輕癥病例亦可自愈，有原發(fā)病者要積極治療原發(fā)病。有顱內(nèi)壓增高者，可用碳酸酐酶抑制劑如乙酰唑胺(醋氮酰胺)，或脫水劑如甘露醇，以降低顱內(nèi)壓。不主張采用前囟穿刺放液或腦脊液分流術(shù)。如有頻繁驚厥發(fā)作者，可適當短期內(nèi)給予抗癲癇藥物。其治療以綜合治療為主，包括高壓氧、理療、促進神經(jīng)細胞發(fā)育的藥物等治療手段。

對外部性腦積水的治療，提倡越早越好，一般來說半歲以前治療效果最理想。治療主要有兩方面：一是治療所發(fā)現(xiàn)的異常，如驚跳、激惹、抽搐、癱瘓等。二是對今后在發(fā)育過程中可能發(fā)生的異常進行預防性治療，如運動發(fā)育較同齡兒遲緩，十五個月還未能叫爸爸、媽媽或發(fā)音不清等，需早期進行干預治療，以保證今后生長發(fā)育正常。治療的方法和時間需根據(jù)病情而決定，輕-中度功能障礙或發(fā)育異常者，也需治療1-3個月以上。除醫(yī)生建議須在醫(yī)院住院治療外，多數(shù)可在門診定期復診，由醫(yī)生指導在家中治療。

預后

預后良好，常于2～3歲時自愈，無后遺癥發(fā)生。少部分患兒可能發(fā)展成為交通性腦積水(communicating hydrocephalus)。近年有學者追蹤隨訪，發(fā)現(xiàn)少數(shù)患兒可出現(xiàn)輕度的神經(jīng)精神發(fā)育障礙，如運動發(fā)育遲緩和語言發(fā)育遲緩等，值得進一步研究。

有了這篇文章，相信大家對于小兒外部性腦積水已經(jīng)有了很深入的了解，它是一種自愈性的疾病，當然保險起見，如果有了相似的癥狀，還是要到正規(guī)的醫(yī)院去進行檢查治療，遵從醫(yī)囑選擇合適的治療方法，然后再加上，家長們的注意，一定會康復的很快。