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小兒脊髓血管畸形疾病癥狀表現(xiàn)

小兒脊髓血管畸形疾病癥狀表現(xiàn)

小兒脊髓血管疾病疾病應(yīng)該算是我們?nèi)粘I钪泻艹R姷囊环N疾病了,而且小兒脊髓血管畸形疾病發(fā)病后對(duì)孩子的影響很大,那么小兒脊髓血管畸形發(fā)病以后有什么樣的癥狀表現(xiàn)呢?下面我們就來詳細(xì)的了解一下這個(gè)問題吧。

脊髓血管畸形較少見,最常見的表現(xiàn)是蛛網(wǎng)膜下腔出血或脊髓出血。其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如腰痛或根性痛占15%~20%。感覺運(yùn)動(dòng)障礙33%,并常伴有括約肌功能障礙,有時(shí)還可有脊柱側(cè)彎或后凸畸形。一旦發(fā)生出血,在第1個(gè)月內(nèi)再出血率約為10%。1年內(nèi)再出血率約40%,直接死于出血者至少為17.6%。脊髓血管畸形可以發(fā)生在脊髓任何節(jié)段,但最常見為頸段和圓錐。近年來,隨著脊髓碘水造影、MRI、選擇性脊髓血管造影技術(shù)和介入神經(jīng)放射學(xué)的飛速發(fā)展,椎體及脊髓血管畸形的研究越來越受到重視。許多新的發(fā)現(xiàn),糾正了以往的片面認(rèn)識(shí),使治療效果有了長(zhǎng)足的提高。

癥狀表現(xiàn):

1.Ⅰ型臨床表現(xiàn) 脊髓硬脊膜動(dòng)靜脈畸形男性多于女性。男女比例為4∶1。病人的平均年齡為40~50歲,病變多發(fā)于胸腰段。沒有明顯的家族發(fā)病傾向。人口統(tǒng)計(jì)資料顯示:脊髓硬脊膜動(dòng)靜脈畸形可能為獲得性疾病,這些病變可能與創(chuàng)傷性因素有關(guān)。

疼痛是脊髓動(dòng)靜脈畸形病人最常見的癥狀。胸腰段背部或臀部的疼痛可能為其主要癥狀,有時(shí)病人可出現(xiàn)神經(jīng)根性痛。Aminoff和Logue報(bào)告42%的病人主訴疼痛為其主要癥狀,33%的病人有感覺障礙而非疼痛,一些病人常常在針刺感覺降低區(qū)的鄰近有皮節(jié)分布區(qū)感覺過敏,有輕觸覺和位置覺的缺失。脊髓硬膜動(dòng)靜脈畸形病人蛛網(wǎng)膜下腔出血少見。當(dāng)急性壞死性脊髓病可能導(dǎo)致突然的癱瘓(Foix-Alajouaine綜合征),這可能是由突然發(fā)生回流靜脈血栓形成引起。

2.Ⅱ、Ⅲ型臨床表現(xiàn) 發(fā)生于硬膜內(nèi)的脊髓血管畸形包括Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型。其中Ⅱ型(球狀血管畸形)和Ⅲ型(未成熟型或廣泛血管畸形)位于脊髓內(nèi)。髓內(nèi)動(dòng)靜脈畸形病人的臨床表現(xiàn)與硬膜動(dòng)靜脈畸形明顯不同。髓內(nèi)動(dòng)靜脈畸形的病人常發(fā)生髓內(nèi)和蛛網(wǎng)膜下腔出血?赏瑫r(shí)伴有或沒有急性神經(jīng)功能障礙。76%的病人在某一時(shí)期曾經(jīng)有出血,24%的病人因出血出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙。髓內(nèi)出血似乎在頸髓動(dòng)靜脈畸形中更常見。一些病人表現(xiàn)為進(jìn)行性逐步發(fā)展的無力、感覺障礙、括約肌功能異常和陽萎,常并有髓內(nèi)出血。約20%的髓內(nèi)動(dòng)靜脈畸形病人可發(fā)生髓內(nèi)動(dòng)脈瘤。這些脊髓動(dòng)脈瘤常常位于供給髓內(nèi)動(dòng)靜脈畸形的主要滋養(yǎng)血管。病變位于中胸段的病人比病變位于其他部位的病人預(yù)后要差,這可能與該區(qū)段側(cè)支血管少有關(guān)。病變位于頸段的病人預(yù)后較好。

看完上面的文章介紹我們應(yīng)該知道了小兒脊髓血管疾病發(fā)病后的癥狀表現(xiàn)都有哪些了吧,因?yàn)樾杭顾柩芑渭膊∈且环N比較嚴(yán)重的疾病,所以知道了這些癥狀表現(xiàn),我們就可以在疾病發(fā)生后盡早的進(jìn)行治療了。