家庭主婦良姨最近幾個月總是覺得很累，大便里混著鮮血。然而由于幾年前得過痔瘡，癥狀與這個很相似，于是良姨并沒有太在意，跑去附近的小醫(yī)院按著以前治痔瘡的方子讓醫(yī)生開了點外用藥。

轉(zhuǎn)眼三個月過去了，良姨的情況卻一點也沒好轉(zhuǎn)，反而發(fā)起低燒來，良姨這下才意識到該到大醫(yī)院徹底檢查。檢查結(jié)果顯示，引起良姨大便帶血的并不是痔瘡，而是直腸癌，而且已經(jīng)到了晚期!

記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，像良姨這樣把腸癌誤當(dāng)成痔瘡結(jié)果耽誤了病情的病人不少。專家告訴記者，腸癌和痔瘡的表面癥狀確實存在著相似之處，很容易混淆，提醒市民要認(rèn)清它們各自的癥狀。

便血，最易混淆痔瘡和直腸癌

民間素有“十人九痔”的說法，因此痔瘡是一種比較常見的疾病，而對于一些曾經(jīng)患過痔瘡的病人來說，大便帶血往往容易被誤認(rèn)為是痔瘡復(fù)發(fā)的信號。據(jù)悉，僅最近三個月，醫(yī)院就已經(jīng)查出三名腸癌病人，其中兩人為60多歲的女性，她們都曾患有痔瘡，發(fā)病時沒有引起足夠的重視，發(fā)現(xiàn)時都已經(jīng)到了晚期。

主任說，直腸癌和痔瘡癥狀最大的相似之處就是大便帶血，但如果能掌握兩者一些基本特征，還是能夠區(qū)別清楚的。

首先，直腸癌的便血表現(xiàn)為持續(xù)性、慢性帶黏液血便，血色暗紅，通常與糞便混在一起，便意頻頻，有時只解出一些血或黏液而無糞便。如果癌腫瘤離肛門越遠，便血發(fā)生率就越低。直腸癌約80%有便血。

但痔瘡便血常見的是鮮紅的血，不與糞便相混而是附于糞塊表面;也可表現(xiàn)為大便前后的滴血，嚴(yán)重的呈噴射狀，多在大便秘結(jié)時發(fā)生。

除此以外，痔瘡不會引起排便困難，尤其是大便變細，即使是痔核脫出，也只表現(xiàn)為短期的因排便疼痛而不愿用力解大便，一旦水腫及炎癥消退后，立即可恢復(fù)正常。而直腸癌的患者，早期即可出現(xiàn)排便困難，大便變細，伴有腹部膨脹，陣發(fā)性腹痛，有時甚至可感到腸子的叫鳴音，癥狀一旦出現(xiàn)，一般不會自行緩解，且常呈進行性加重。

值得注意的是，直腸癌患者體內(nèi)的腫塊往往不會縮小，只會逐漸長大，呈菜花樣，淡紅色，觸之易出血;而痔瘡水腫所出現(xiàn)的腫塊往往是光滑的，呈暗紅色或暗紫色，觸之不易出血。

最后，直腸癌晚期有時會因為腫瘤侵犯了周圍組織而表現(xiàn)出相應(yīng)的癥狀，如侵犯了膀胱，可引起尿頻，骶前神經(jīng)被侵犯后會出現(xiàn)劇烈持續(xù)的疼痛，如移到肝臟，可出現(xiàn)肝腫大、黃疸，并有貧血等現(xiàn)象，而痔瘡就不會有這些表現(xiàn)。

不同部位腸癌表現(xiàn)各異

據(jù)主任介紹，腸癌一般是大腸發(fā)生病變，大腸長約一米，環(huán)繞在腹腔之中。在不同的位置，癌變現(xiàn)象是不同的。據(jù)統(tǒng)計得出，有1/2以上的腫瘤是長在大腸接近肛門的位置，而在這其中又有60%是長在距離肛門6～10厘米的地方。“在這個部位一般是可以用手指摸到，所以醫(yī)生在為病人進行檢查時，最直接的方式就是用手摸腸壁，如果是直腸癌，患者的腸壁僵硬而且不平。”專家指出，約有70%的直腸癌是可以通過指檢發(fā)現(xiàn)的，因此即使在常規(guī)體檢中也不應(yīng)忽視這項檢查。

另外，不同部位的腸癌所伴隨的癥狀也是有分別的，患者如果能細心觀察，或許就能及早發(fā)現(xiàn)。例如腫瘤長在右半結(jié)腸，手就無法摸到，但這個部位的腸腔比較大，一旦長了腫瘤，占據(jù)了腸腔就會影響患者的營養(yǎng)吸收，患者會經(jīng)常感覺疲倦，體檢時發(fā)現(xiàn)不明原因的貧血，并伴有持續(xù)低燒。

如果腫瘤長在左半結(jié)腸，那么患者的大便習(xí)慣會改變，有時一兩天才有一次大便，有時又會一天拉兩三次肚子，便中有暗紅色的血，肚子經(jīng)常陣陣發(fā)痛。

高風(fēng)險人群應(yīng)定期檢查

主任告訴記者，隨著近年來人們飲食習(xí)慣的變化，我國大腸癌的發(fā)病率正以每年4%的速度迅速上升，已經(jīng)成為致死排名第5位的惡性腫瘤。而在美國，由于多年來大腸癌發(fā)病率的高企，政府甚至強制要求年齡在 40歲到50歲人群每年定期到醫(yī)院檢查，力求早期發(fā)現(xiàn)，降低腸癌的死亡率。

主任強調(diào)，并不是說40歲以下的人就不會患癌癥，現(xiàn)在癌癥患者有年輕化的趨勢。他告訴記者，最近有一個19歲的男孩一直覺得肚子痛，最后一檢查出來就已經(jīng)是腫瘤了。

需定期檢查的幾類腸癌高風(fēng)險的人群：

家人有腫瘤病史的人群，其發(fā)病率可高出正常人3～5倍之多;有家族性腸息肉的人群，息肉一般是良性的，但處理不當(dāng)也容易變成惡性;曾經(jīng)做過右半結(jié)腸或左半結(jié)腸的人群，另外半結(jié)腸也有很高的幾率發(fā)病，需要引起足夠的重視;曾經(jīng)長過痔瘡的人。

據(jù)悉，早期的直腸癌治療效果很好，較其他消化道惡性腫瘤更易根治，其5年內(nèi)生存率可達80%以上。