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早產(chǎn)神經(jīng)母細(xì)胞瘤該怎么治療

早產(chǎn)神經(jīng)母細(xì)胞瘤該怎么治療

神經(jīng)母細(xì)胞瘤疾病我們需要做好科學(xué)的治療,積極正確的做好治療才能夠減少一些危害,早一些得到康復(fù),可是很多的患者在患病的時(shí)候往往錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)機(jī),不知道該如何去做好治療,那么下面小編就來(lái)為大家總結(jié)神經(jīng)母細(xì)胞瘤疾病的相關(guān)治療方法有什么。

神經(jīng)母細(xì)胞瘤怎么治療

由于NB預(yù)后差異大,部分病人如小年齡、早期NB預(yù)后明顯優(yōu)于大年齡晚期組,因此應(yīng)根據(jù)病人的預(yù)后因素,如年齡、分期、N-myc擴(kuò)增、1p缺失等采用分級(jí)治療。早期病人無(wú)N-myc擴(kuò)增及1p缺失,可僅做手術(shù),手術(shù)后隨訪(fǎng)。而大年齡、晚期,伴有N-myc擴(kuò)增,1p缺失者,需接受強(qiáng)化療和手術(shù),直至骨髓移植。

手術(shù)、化療、放療仍為NB治療的三大主要手段,根據(jù)其臨床預(yù)后因素采用不同強(qiáng)度的治療方案。一般對(duì)局限性腫瘤主張先手術(shù)切除,再化療。而對(duì)估計(jì)手術(shù)不能切除者采用先化療、再手術(shù)、再化療或加放療的策略。對(duì)NB敏感的藥物有環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿、依托泊苷(VP-16)、卡鉑、順鉑、抗腫瘤抗生素(多柔比星)、異環(huán)酰胺等,各個(gè)協(xié)作組采用不同藥物組合對(duì)晚期病人強(qiáng)化療,但預(yù)后改善仍未令人滿(mǎn)意。

晚期NB在接受自身骨髓移植后4年無(wú)進(jìn)展性疾病生存率為38%,各項(xiàng)處理方案結(jié)果未顯示有差別。對(duì)Ⅳ期具有其他預(yù)后不良因素者(如N-myc擴(kuò)增,年齡>2歲,誘導(dǎo)治療未獲緩解者),自身骨髓移植組預(yù)后要比常規(guī)治療好。異基因移植與自體移植間結(jié)果無(wú)差異。自體外周血干細(xì)胞移植時(shí)造血功能恢復(fù)要比骨髓干細(xì)胞移植快,并且腫瘤細(xì)胞污染的機(jī)會(huì)相對(duì)減少。

NB對(duì)放療敏感,但全身放療在干細(xì)胞移植預(yù)處理方案中的應(yīng)用尚有爭(zhēng)論。NB的原發(fā)部位復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)較高,因此對(duì)Ⅲ、Ⅳ期病人仍有主張化療同時(shí)采用局部放療,但其有效性不明確。全身照光并不改善預(yù)后,對(duì)晚期疼痛病人,照光可緩解疼痛。

美國(guó)兒童腫瘤協(xié)作組對(duì)晚期病人在自身干細(xì)胞移植后隨機(jī)分組進(jìn)行13-順維A酸治療研究,一組病人接受160mg/(m2·d),每月用2周,共3~6個(gè)月,另一組病人;熀蟛挥盟。結(jié)果為接受維A酸組3年EFS為47%,未接受組為25%,P=0.013。在Ⅳ期病人及高危Ⅲ期病人中維A酸作用更為明顯,分別為40%對(duì)22%,和77%對(duì)49%。常用參考化療方案見(jiàn)表1,一般21~28天為一療程。

神經(jīng)母細(xì)胞瘤疾病相關(guān)治療方法就為大家總結(jié)到這里,我們了解了它的相關(guān)治療方法,才能夠在患病的時(shí)候更加正確的去治療疾病護(hù)理疾病早一些得到康復(fù),愿每一個(gè)神經(jīng)母細(xì)胞瘤疾病患者能夠做到正確治療,早日擺脫疾病的困擾才好。