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確診小兒腦積水的臨床表現(xiàn)

確診小兒腦積水的臨床表現(xiàn)

腦積水在出現(xiàn)之后會(huì)嚴(yán)重的影響到大腦功能,對(duì)人們的生活會(huì)造成很多影響,平時(shí)我們應(yīng)該盡早了解這種疾病的出現(xiàn),避免造成更多危害,腦積水患兒在出現(xiàn)時(shí)會(huì)造成頭圍增大,而且還會(huì)導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮,其實(shí)大家應(yīng)該盡早了解診斷。那么,確診小兒腦積水的臨床表現(xiàn)都有哪些?

嬰幼兒腦積水的臨床特征,希望能夠幫助到大家。

⑴頭圍增大。嬰兒出生后數(shù)周或數(shù)月內(nèi)頭顱進(jìn)行性增大,前囟也隨之?dāng)U大和膨隆。頭顱與軀干的生長(zhǎng)比例失調(diào),如頭顱過(guò)大過(guò)重而垂落在胸前,頭顱與臉面不相稱,頭大面小,前額突出,下頜尖細(xì),顱骨菲薄,同時(shí)還伴有淺靜脈怒張,頭皮有光澤。

⑵前囟擴(kuò)大、張力增高。豎抱患兒且安靜時(shí),囟門仍呈膨隆狀而不凹陷,也看不到正常搏動(dòng)時(shí)則表示顱內(nèi)壓增高。嬰兒期顱內(nèi)壓力增高的主要表現(xiàn)是嘔吐,由于嬰兒尚不會(huì)說(shuō)話,常以抓頭、搖頭、哭叫等表示頭部的不適和疼痛,病情加重時(shí)可出現(xiàn)嗜睡或昏睡。

⑶破罐音。對(duì)腦積水患兒進(jìn)行頭部叩診時(shí)(額顳頂葉交界處),其聲如同叩破罐或熟透的西瓜樣。

⑷“落日目”現(xiàn)象。腦積水的進(jìn)一步發(fā)展,壓迫中腦頂蓋部或由于腦干的軸性移位,產(chǎn)生類似帕里諾(Parinaud)眼肌麻痹綜合征,即上凝視麻痹,使嬰兒的眼球不能上視,出現(xiàn)所謂的“落日目”征。

⑸頭顱透照性。重度腦積水若腦組織(皮質(zhì)、白質(zhì))厚度不足1cm時(shí),用強(qiáng)光手電筒直接接觸頭皮,如透照有亮度則為陽(yáng)性,如正常腦組織則為陰性(無(wú)亮度)。

⑹視神經(jīng)乳頭萎縮。嬰幼兒腦積水以原發(fā)性視神經(jīng)萎縮較多見(jiàn),即使有顱內(nèi)壓增高也看不到視神經(jīng)乳頭水腫。

⑺神經(jīng)功能失調(diào)。第Ⅵ對(duì)顱神經(jīng)的麻痹常使嬰兒的眼球不能外展。由于腦室系統(tǒng)的進(jìn)行性擴(kuò)大,使多數(shù)病例出現(xiàn)明顯的腦萎縮,早期尚能保持完善的神經(jīng)功能,晚期則可出現(xiàn)錐體束征,痙攣性癱瘓,去大腦強(qiáng)直等,智力發(fā)展也明顯比同齡的正常嬰兒差。

⑻其它。腦積水患兒常伴有其它畸形,如脊柱裂,眼球內(nèi)斜(展神經(jīng)麻痹所致),雙下肢肌張力增高,膝腱反射亢進(jìn),發(fā)育遲緩或伴有嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良。

希望大家盡早了解小兒腦積水的出現(xiàn),一定要注意全面地進(jìn)行檢查身體,盡早的發(fā)現(xiàn)這種疾病,而且家長(zhǎng)應(yīng)該準(zhǔn)備一些食物要細(xì)心地進(jìn)行照料,全面的進(jìn)行調(diào)理孩子的身體,避免造成更多影響日常生活當(dāng)中也要注意一些常見(jiàn)的后遺癥,很多的孩子還會(huì)出現(xiàn)便秘造成尿失禁,大便失禁。