醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，有些疾病通過詳細(xì)科學(xué)的檢查，才能做好對(duì)癥下藥，尤其是腦疝疾病，在臨床經(jīng)驗(yàn)上，醫(yī)生往往采用的是CT診斷，給患者節(jié)省了不少的時(shí)間，今天小編和大家分享的文章就是，腦疝CT診斷及臨床價(jià)值。

小腦幕切跡疝CT表現(xiàn)

前疝：CT表現(xiàn)為鞍上池、腳間池狹小或完全閉塞,壓迫大腦腳引起臨床表現(xiàn),主要見于額葉及顳葉病變。

后疝：CT表現(xiàn)環(huán)池一側(cè)或雙側(cè)變狹窄或閉塞,四疊池變狹窄或閉塞,中腦變形扭曲、移位,單側(cè)腦疝還可將腦干推向?qū)��?cè),造成同側(cè)環(huán)池?cái)U(kuò)大。主要見于顳葉病變。

全疝是前、后疝總稱：CT表現(xiàn)鞍上池、腳間池、環(huán)池及四疊池一側(cè)或雙側(cè)變窄或閉塞,常伴有中腦變形扭曲、移位,中腦導(dǎo)水管及第三腦室變形、狹窄及側(cè)腦室擴(kuò)張3例。

環(huán)疝是雙側(cè)全疝的合稱,本組4例,占5·4%：CT表現(xiàn)鞍上池、腳間池、四疊池、環(huán)池雙側(cè)變狹小或閉塞,中腦變形、扭曲、移位,常伴中腦導(dǎo)水管及第三腦室變形變扁及閉塞。側(cè)腦室擴(kuò)大及腦組織廣泛挫裂傷。本組中1例死亡。早期腦疝CT表現(xiàn)。鞍上池、腳間池、環(huán)池、四疊池外側(cè)壓跡和/或各池縮小或環(huán)池、四疊池顯示不清或消失,以及中腦輕度變形、移位。

早期臨床表現(xiàn)較輕,無腦疝臨床表現(xiàn)，如果早期腦疝得不到積極治療,隨著顱內(nèi)壓進(jìn)一步升高,擠壓正常腦組織,壓迫腦溝、腦池,臨床表現(xiàn)相繼出現(xiàn)。腦疝早期可無典型臨床表現(xiàn),而CT檢查可早期診斷,優(yōu)于其他臨床檢查。

早期手術(shù)治療腦疝對(duì)被擠壓腦組織恢復(fù)比較快,引起后遺癥較少,手術(shù)后CT表現(xiàn)為鞍上池、腳間池、環(huán)池、四疊池部分或大部分顯示清晰,中腦扭曲、移位減輕或中腦位置恢復(fù)。

文獻(xiàn)報(bào)道,在顱腦損傷患者中有60%~80%的病例中出現(xiàn)不同程度的腦疝。顱腦損傷和腦出血時(shí)由于最初幾小時(shí)內(nèi)血腫迅速增大,血腫中心與壓力急劇增高,即出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高。顱內(nèi)壓增高,可出現(xiàn)腦靜脈回流受阻,腦血流淤滯,從而引起缺氧和毛細(xì)血管通透性增加,產(chǎn)生腦水腫。一旦發(fā)生腦疝, 裂孔中的組織很容易被擠壓、受傷。這主要是由于腦干受壓、扭曲與供血受到影響,加之腦脊液循環(huán)通路亦受到阻礙,使顱內(nèi)壓力進(jìn)一步增高,又使腦疝加重,形成惡性循環(huán),病情急劇惡化,從而發(fā)生顱內(nèi)壓增高危象。

就臨床治療而言,問題的關(guān)鍵在于早期診斷,即在沒有出現(xiàn)典型腦疝臨床癥狀之時(shí),也就是說,對(duì)顱內(nèi)血腫的早期診斷,應(yīng)判定在顳葉溝回疝之前,而不是昏迷加深、瞳孔散在之后�；蛘哌�沒有形成腦疝的明確CT征象時(shí),CT作出發(fā)生腦疝的預(yù)診斷, 可稱之早期腦疝診斷。根據(jù)本組25例早期腦疝 CT表現(xiàn),即CT顯示鞍上池、腳間池、環(huán)池、四疊池變小或環(huán)池、四疊池顯示不清,以及中腦輕度變形就應(yīng)該高度懷疑小腦幕切跡疝形成的可能,并提醒臨床注意或盡早手術(shù)治療。

總而言之，通過專家講了一些有關(guān)，腦疝CT診斷及臨床價(jià)值的相關(guān)知識(shí)以后，我們這點(diǎn)疾病的檢查有了更全面的了解，在生活中，但我們是一起出現(xiàn)以上癥狀時(shí)，我們可以采用ct檢查，另外，心理壓力不要過大。