小兒脊柱裂是最近幾年新出現(xiàn)的一種骨科疾病，這種病的發(fā)病原因目前尚沒有完全確定，但是可以肯定的是，該病在臨床上具有很多種分類，而且危害巨大，另患兒的身心遭受雙重折磨。那么小孩如果患了脊柱裂應(yīng)該采取哪些治療方法來調(diào)理呢?

兩種小兒脊柱裂的不同治療方法

1.顯性脊柱裂

(1)單純脊膜膨出或神經(jīng)癥狀輕微的類型：應(yīng)盡早施術(shù)。如因全身情況等原因推遲施術(shù)時，應(yīng)對局部加以保護(hù)，尤其是對脊髓外露者，應(yīng)防止感染。

(2)手術(shù)原則：是將后突的脊髓或神經(jīng)根放歸椎管(先分離松解四周的粘連)，之后切除多余的硬膜囊及修補椎板缺損處(植骨等)。

(3)因脊髓神經(jīng)發(fā)育不全所引起的下肢癥狀：可在修補術(shù)后選擇相應(yīng)的矯形術(shù)或矯形支具治療，亦可同時進(jìn)行。

2.隱性脊柱裂

(1)一般病例：99%以上的病例勿需治療，但應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)知識普及教育，以消除患者的緊張情緒及不良心理狀態(tài)。

(2)癥狀輕微者：應(yīng)強調(diào)腰背肌(或腹肌)鍛煉。以增強腰椎局部的內(nèi)在平衡。

(3)癥狀嚴(yán)重并已影響正常工作、生活者：應(yīng)先做進(jìn)一步檢查，確定有無合并腰椎椎管或根管狹窄癥、腰椎間盤脫(突)出癥及椎弓斷裂等。對伴發(fā)者，應(yīng)以治療后者為主，包括手術(shù)療法。

(4)浮棘癥者：不應(yīng)輕易施術(shù)，單純的浮棘切除術(shù)早期療效多欠滿意，主要是由于浮棘下方達(dá)深部的纖維組織多與硬膜囊粘連，此常是引起癥狀的原因，而企圖切除此粘連組織多較困難，應(yīng)慎重。一般在切除浮棘的同時，將黃韌帶切開并翻向兩側(cè)。

(5)吻棘癥：可行手術(shù)將棘突尖部截除之。對于長期排尿失�；蛞归g遺尿或持續(xù)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀加重的隱性脊柱裂，仔細(xì)檢查后，應(yīng)予以相應(yīng)的手術(shù)治療。手術(shù)的目的是切除壓迫神經(jīng)根的纖維和脂肪組織。

對于出生時雙下肢已完全癱瘓及大小便失禁，或尚伴有明顯腦積水的脊髓脊膜膨出，手術(shù)后通常難以恢復(fù)正常。甚至加重癥狀或發(fā)生其他并發(fā)癥。

【知識擴展】小兒脊柱裂的預(yù)后處理

隱性脊柱裂本身并不妨礙健康。有腦脊膜膨出時囊腫大都不斷地增加，囊壁太薄時容易破裂而繼發(fā)腦膜炎，有時細(xì)菌通過薄壁引起感染。如囊腫內(nèi)無神經(jīng)組織，囊腫切除后可完全治愈，遺留的脊柱裂不產(chǎn)生任何癥狀。有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者預(yù)后不良，切除囊腫后癥狀很難改善，而且往往加重。

從以上內(nèi)容的介紹我們不難看出，小孩如果患了脊柱裂之后會產(chǎn)生多種類型的癥狀，由于不同的癥狀在選擇治療方式上有很大出入，所以，建議患兒家長能夠提前帶孩子到醫(yī)院接受一下檢查，只有明確了脊柱裂的病因與類型，才能進(jìn)行下一步的治療。