脊柱裂的分類及治療
脊柱裂是一種常見的癥狀,一旦患有脊柱裂給人們帶來傷害是很嚴(yán)重的,所以大家一定要重視這一疾病,但是也有很多人對(duì)于脊柱裂還不是很了解,所以當(dāng)出現(xiàn)癥狀時(shí)也不能因此而發(fā)現(xiàn),接下來小編就為大家總結(jié)了脊柱裂的分類以及治療方法,希望對(duì)大家有所幫助。
1.顯性脊柱裂
(1)單純脊膜膨出或神經(jīng)癥狀輕微的類型:應(yīng)盡早施術(shù)。如因全身情況等原因推遲施術(shù)時(shí),應(yīng)對(duì)局部加以保護(hù),尤其是對(duì)脊髓外露者,應(yīng)防止感染。
(2)手術(shù)原則:是將后突的脊髓或神經(jīng)根放歸椎管(先分離松解四周的粘連),之后切除多余的硬膜囊及修補(bǔ)椎板缺損處(植骨等)。
(3)因脊髓神經(jīng)發(fā)育不全所引起的下肢癥狀:可在修補(bǔ)術(shù)后選擇相應(yīng)的矯形術(shù)或矯形支具治療,亦可同時(shí)進(jìn)行。
2.隱性脊柱裂
(1)一般病例:99%以上的病例勿需治療,但應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)知識(shí)普及教育,以消除患者的緊張情緒及不良心理狀態(tài)。
(2)癥狀輕微者:應(yīng)強(qiáng)調(diào)腰背肌(或腹肌)鍛煉。以增強(qiáng)腰椎局部的內(nèi)在平衡。
(3)癥狀嚴(yán)重并已影響正常工作、生活者:應(yīng)先做進(jìn)一步檢查,確定有無(wú)合并腰椎椎管或根管狹窄癥、腰椎間盤脫(突)出癥及椎弓斷裂等。對(duì)伴發(fā)者,應(yīng)以治療后者為主,包括手術(shù)療法。
(4)浮棘癥者:不應(yīng)輕易施術(shù),單純的浮棘切除術(shù)早期療效多欠滿意,主要是由于浮棘下方達(dá)深部的纖維組織多與硬膜囊粘連,此常是引起癥狀的原因,而企圖切除此粘連組織多較困難,應(yīng)慎重。一般在切除浮棘的同時(shí),將黃韌帶切開并翻向兩側(cè)。
(5)吻棘癥:可行手術(shù)將棘突尖部截除之。
對(duì)于長(zhǎng)期排尿失常或夜間遺尿或持續(xù)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀加重的隱性脊柱裂,仔細(xì)檢查后,應(yīng)予以相應(yīng)的手術(shù)治療。手術(shù)的目的是切除壓迫神經(jīng)根的纖維和脂肪組織。
對(duì)于出生時(shí)雙下肢已完全癱瘓及大小便失禁,或尚伴有明顯腦積水的脊髓脊膜膨出,手術(shù)后通常難以恢復(fù)正常。甚至加重癥狀或發(fā)生其他并發(fā)癥。
顯示脊柱裂腦脊膜膨出囊內(nèi)常有神經(jīng)根及脊髓受壓,因此可有運(yùn)動(dòng)及感覺方面障礙,預(yù)后欠佳。而隱性脊柱裂,一般預(yù)后較好。
上述文章講述了脊柱裂的種類以及治療方法,通過專家的講解大家一定對(duì)脊柱裂這種疾病有了全面的認(rèn)識(shí),所以當(dāng)身體出現(xiàn)異常時(shí),一定要及時(shí)的去醫(yī)院接受檢查和治療,因?yàn)橹挥性谠缙,疾病才可以得到有效的痊愈,從而使身體得到康復(fù)。
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