下腔出血有很多并發(fā)癥，我們?cè)趯?duì)下腔出血的知識(shí)進(jìn)行了解的同時(shí)，也應(yīng)注意預(yù)防下 腔出血并發(fā)癥的產(chǎn)生。那么，下腔出血預(yù)防認(rèn)知介紹下面咱們一起解答吧。

1.病因治療目前最為有效的治療方法是行急診腦血管造影查明出血灶，開(kāi)顱結(jié)扎出血血管，清除積血以及尋找出血原因，可進(jìn)行手術(shù)切除術(shù)，以防止再?gòu)?fù)發(fā)。

2.腦積水的防治蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期大量積血堵塞了腦池，并影響腦脊液回收入大腦鐮靜脈竇，因而引起急性腦積水導(dǎo)致嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高，以后可逐漸轉(zhuǎn)為慢性腦積水。另外，蛛網(wǎng)膜下腔積血過(guò)多，血液刺激炎性物質(zhì)分泌，造成纖維素粘連及蛛網(wǎng)膜顆粒被閉塞，容易形成正常壓力腦積水。因此，如何把蛛網(wǎng)膜下腔中的血液盡快清除，是十分重要的問(wèn)題。

采用置換腦脊液，能減輕血液對(duì)腦膜的刺激，減少了致腦血管痙攣的因素，注入生理鹽水使顱壓保持相對(duì)穩(wěn)定，又能稀釋血性腦脊液，預(yù)防出血后的蛛網(wǎng)膜粘連。本療法不失為一種安全而又有效的治療新措施。但盡管有諸多優(yōu)點(diǎn)，也不能說(shuō)置換療法就沒(méi)有危險(xiǎn)性，操作時(shí)應(yīng)注意嚴(yán)格按規(guī)范操作，注意無(wú)菌觀念，放液速度要慢。置換不要過(guò)頻，應(yīng)隔天或隔2天以上進(jìn)行1次，而且一旦腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液已變清，則不必再置換，要據(jù)病情而定，不可千篇一律。對(duì)于診斷不明或疑有腦疝形成可能者，不宜進(jìn)行。

腦脊液置換術(shù)方法：①選擇發(fā)病48h后無(wú)呼吸困難及腦疝患者作為置換對(duì)象。②術(shù)前半小時(shí)先給甘露醇及速尿降顱壓。③腰穿成功后先測(cè)初壓，隨后緩慢放出腦脊液5～10ml，再椎管內(nèi)注入鹽水5～10ml，重復(fù)上法2～3次，直至置換總量達(dá)20～30ml為止。最后一次不再注入鹽水而注入地塞米松5mg。隔天1次，一般置換3～5次，最多7次。

蛛網(wǎng)膜下腔出血是出血性腦血管病的一個(gè)類型，分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血 是由于腦表面和腦底 的血管破裂出血，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是因腦實(shí)質(zhì)出血，血 液穿破腦組織進(jìn)入到蛛 網(wǎng)膜下腔或腦室引起�！　∫�起蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見(jiàn)原因，是先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和血管 畸形。由于血管瘤好發(fā)于 腦底動(dòng)脈交叉處，最易直接受到血流沖擊，加上血管先天性發(fā)育不良，極易破裂出血。其 次為高血壓、腦動(dòng)脈硬化、 顱內(nèi)腫瘤、血液病等，一般認(rèn)為30歲以前發(fā)病者，多為血管畸形，40歲以后發(fā)病者多為 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂，50歲以上發(fā) 病者，則往往因高血壓腦動(dòng)脈硬化及腦腫瘤引起。　　蛛網(wǎng)膜下腔出血起病急驟，病 前常無(wú)先兆，部分病人為活動(dòng)狀 態(tài)下發(fā)病。發(fā)病后可出現(xiàn)劇烈頭痛，多為撕裂樣或劇烈脹痛。頭痛部位多位于枕部 ，也可為全頭痛。頭痛的程度與出 血量有關(guān)。因?yàn)榇罅康难�液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔，使腦脊液循環(huán)發(fā)生障礙，顱內(nèi)壓增 高，所以，常伴有頻繁嘔吐。同時(shí)， 由于血液刺激腦膜可產(chǎn)生頸部肌肉痙攣，使頸部活動(dòng)受限，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng) 直，神經(jīng)系統(tǒng)檢查克氏征陽(yáng)性，布氏征 陽(yáng)性，這就是醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的腦膜刺激征�！　☆^痛、嘔吐和頸項(xiàng)強(qiáng)直是蛛網(wǎng) 膜下腔出血的三大主癥。部分病人還可出 現(xiàn)煩躁不安、譫妄、幻覺(jué)等精神癥狀，或伴有抽搐及昏迷等。由于血液刺 激了神經(jīng)根，也常引起神經(jīng)根刺激癥狀，如 腰背疼痛等。個(gè)別患者還可出現(xiàn)小便困難及尿潴留。由于蛛網(wǎng)膜下腔出 血不影響腦實(shí)質(zhì)，所以，一般不引起肢體癱瘓 。但當(dāng)出血位于額葉、顱底動(dòng)脈環(huán)上時(shí)，病人也可出現(xiàn)偏癱、偏身感 覺(jué)障礙及失語(yǔ)等定位體征。給病人作腰穿檢查時(shí) ，腦脊液為均勻血性，壓力增高，這對(duì)確診很有意義�！　≈刖W(wǎng)膜 下腔出血的預(yù)后，主要取決于出血量的多少和造成 出血的原發(fā)病。一般來(lái)說(shuō)，病人經(jīng)過(guò)2～3周的治療后，頭痛停止 ，腦膜刺激征逐漸減輕或消失，病情便會(huì)趨向穩(wěn)定。 但當(dāng)情緒激動(dòng)、用力或過(guò)早活動(dòng)時(shí)，還可發(fā)生再出血。因此， 仍需注意預(yù)防復(fù)發(fā)。病人一般要安靜休息4～6周，保持 大便通暢，避免用力咳嗽和精神刺激等，對(duì)可疑由腦動(dòng)脈瘤 和血管畸形引起的患者，可待病情穩(wěn)定后，作血管造影或 數(shù)字減影等檢查，一旦確診，能夠手術(shù)者，可行手術(shù)切除 術(shù)，以防止再?gòu)?fù)發(fā)。

溫馨提醒：一般很多下腔出血在發(fā)病初期就有不明顯癥狀，其中下腔出血就是這樣，加上下腔出血患者認(rèn)識(shí)了解少，下腔出血沒(méi)有及時(shí)得到有效治療，導(dǎo)致下腔出血病情進(jìn)一步發(fā)展。因此，患上下腔出血需要及時(shí)到神經(jīng)外科醫(yī)院接受檢查治療。通過(guò)以上的介紹，大家對(duì)下腔出血預(yù)防認(rèn)知介紹應(yīng)該有所了解，最后�；颊咴缛湛祻�(fù)。