顱骨骨折的分類有哪些
隨著現(xiàn)如今車輛的增多,交通事故也是隨著逐步的提升,這就導(dǎo)致了顱骨骨折這個(gè)疾病的出現(xiàn)了,顱骨骨折如果治療不及時(shí)會(huì)帶來(lái)生命的危險(xiǎn)的,對(duì)于顱骨骨折的分類是怎么樣的,相信有不少的朋友們都是非常迷茫吧,我們來(lái)看一下專家是怎么說(shuō)的。
按骨折部位分類:①顱蓋骨折,為暴力直接沖擊顱蓋部所致,骨折多位于顱蓋范圍內(nèi),也常延伸到顱底。②顱底骨折,大多數(shù)是顱蓋骨折的延伸部分,單純發(fā)生在顱底的骨折少見。
臨床表現(xiàn):顱骨骨折主要靠局部腫脹、壓痛、眼、耳鼻出血和流液、顱神經(jīng)損傷和受壓等癥狀。
(1)顱蓋骨折:表現(xiàn)為骨折局部的頭皮腫脹和壓痛、顱蓋板障出血可積聚到硬腦膜外腔或骨膜下,顱骨骨膜下血腫,其邊緣多以顱縫為界限。當(dāng)骨膜被撕裂時(shí),血液流入帽狀腱膜下層,血腫分布更為廣泛,缺乏明顯邊界。較大的骨膜下或帽狀腱膜下血腫,應(yīng)結(jié)合病人的臨床表現(xiàn),警惕合并硬腦膜外血腫。凹陷骨折時(shí)當(dāng)骨片下陷較深,刺破硬腦膜,損傷和壓迫腦組織,可有偏癱、失語(yǔ)、偏側(cè)感覺障礙和局灶性癲癇等表現(xiàn)。骨折常伴有外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,出現(xiàn)頭痛,頸強(qiáng)直和克氏征陽(yáng)性等腦膜刺激癥狀;如合并顱內(nèi)血腫時(shí),常有進(jìn)行性意識(shí)障礙,出現(xiàn)腦局部癥狀和顱內(nèi)壓增高癥狀等。
(2)顱底骨折:臨床表現(xiàn)主要來(lái)自骨折所經(jīng)過(guò)的不同顱窩和其向傷和神經(jīng)和血管等組織。
①顱前窩骨折:前額部皮膚有挫傷和腫脹,骨折線可橫過(guò)眶上壁、篩板、額竇和視神經(jīng)管。當(dāng)出血時(shí)入眶內(nèi),可見眼瞼和結(jié)膜下瘀血,出現(xiàn)一側(cè)或二側(cè)黑膜。骨折線通過(guò)額竇或篩竇時(shí),常產(chǎn)生鼻出血和腦脊液鼻漏,氣體由副鼻竇經(jīng)骨折線進(jìn)入顱腔內(nèi),氣體分布于蛛網(wǎng)膜下腔,腦內(nèi)或腦室內(nèi),稱為外傷性顱內(nèi)積氣。骨折線累及篩板,撕裂嗅神經(jīng)導(dǎo)致嗅覺喪失。當(dāng)骨折線經(jīng)過(guò)視神經(jīng)管時(shí),可因損傷或壓迫視神經(jīng)而致視力減退或喪失。顱前顱骨折也常伴有硬腦膜撕裂,額極和額葉底面的腦挫裂傷,可產(chǎn)生各種類型的顱內(nèi)血腫。
②顱中窩骨折:臨床常見到顳部軟組織腫脹,骨折線多限于一側(cè)顱中窩底,有時(shí)經(jīng)蝶骨體達(dá)對(duì)側(cè)顱中窩底。當(dāng)骨折累及顳骨巖部時(shí),往往損傷面神經(jīng)和聽神經(jīng),出現(xiàn)周圍性面癱、聽力喪失、眩暈或平衡障礙等。如骨折經(jīng)過(guò)中耳和伴有鼓膜破裂時(shí),多產(chǎn)生耳出血和及脊液耳漏。骨折線經(jīng)過(guò)蝶骨,其骨突或骨折片損傷頸內(nèi)動(dòng)脈時(shí),可產(chǎn)生頸內(nèi)動(dòng)脈--海綿竇瘺,表現(xiàn)頭部或眶部連系性雜音,搏動(dòng)性眼球突出,眼球運(yùn)動(dòng)受限和視力進(jìn)行性減退等。頸內(nèi)動(dòng)脈損傷亦可形成海綿竇段頸內(nèi)動(dòng)脈瘤,動(dòng)脈瘤破裂后又形成頸內(nèi)動(dòng)脈--海綿竇瘺。
顱骨骨折的分類我們上文已經(jīng)給出了相關(guān)的介紹了,希望這些內(nèi)容能夠給朋友們帶來(lái)幫助,顱骨骨折主要就是由于外力導(dǎo)致而造成的,所以在生活當(dāng)中我們一定要注意保護(hù)好我們自己,如果發(fā)生了意外的情況下一定要及時(shí)的去醫(yī)院,以免造成嚴(yán)重的傷害。
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