嬰兒腦疝如何治療及護(hù)理癥狀
小孩患有腦疝該怎么辦呢?在臨床上腦疝是一種發(fā)病率很高的疾病,并且發(fā)病人群比較廣泛,所以一定要引起大家的重視,如果出現(xiàn)腦癱腦疝得不到治療的話就會(huì)給身體帶來(lái)更大的傷害!,同時(shí)也會(huì)延緩治療的時(shí)間,接下來(lái)讓我們一起來(lái)看看,嬰兒腦疝的治療方法以及癥狀有哪些吧
嬰兒腦疝該如何治療呢!
1.腦室外引流術(shù)
可在短期內(nèi)有效地降低顱內(nèi)壓,暫時(shí)緩解病情。對(duì)有腦積水的病例效果特別顯著。
2.減壓術(shù)
小腦幕切跡疝時(shí)可作頸肌下減壓術(shù),枕骨大孔疝時(shí)可作枕下減壓術(shù)。這種減壓術(shù)常造成腦組織的大量膨出,對(duì)腦的功能損害較大,故非迫不得已不宜采用。
3.腦脊液分流術(shù)
適用于有腦積水的病例,根據(jù)具體情況及條件可選用①腦室腦池分流術(shù);②腦室腹腔分流術(shù);③腦室心房分流術(shù)等。
4.內(nèi)減壓術(shù)
在開顱術(shù)中遇到腦組織大量膨出,無(wú)法關(guān)閉腦腔時(shí),不得不作部分腦葉切除以達(dá)到減壓目的。
腦疝的護(hù)理措施
1.臨床證實(shí),對(duì)所有腦出血患者應(yīng)用皮質(zhì)類固醇治療,并未顯示任何好處,但仍需應(yīng)用這類藥物來(lái)預(yù)防繼發(fā)的腦疝和最大可能地保持意識(shí)清醒。
2.臨床推薦,初次劑量10mg~12mg地塞米松靜注,隨后每6小時(shí)給4mg。滲透性利尿劑甘露醇每4小時(shí)靜脈快速滴入100g,預(yù)防因顱內(nèi)壓增高引起的急性腦疝。
宜與忌
1.觀察患者神志意識(shí),生命體征。
2.保持呼吸道通暢,必要時(shí)吸氧或進(jìn)行人工換氣。
3.如為鉤回疝,應(yīng)立即輸注甘露醇、激素;如為小腦扁桃體疝,應(yīng)立即人工輔助呼吸。緊急時(shí)作側(cè)腦室空刺放液,并盡快查明病因,酌情手術(shù)切除病變部位或施行減壓術(shù)。
腦疝的癥狀。
病人當(dāng)發(fā)生腦疝時(shí),移位的腦組織在小腦幕切跡或枕骨大孔處擠壓腦干,腦干受壓移位可致其實(shí)質(zhì)內(nèi)血管受到牽拉,嚴(yán)重時(shí)基底動(dòng)脈進(jìn)入腦干的中央支可被拉斷而致腦干內(nèi)部出血,出血常為斑片狀,有時(shí)出血可沿神經(jīng)纖維走行方向達(dá)內(nèi)囊水平。由于同側(cè)的大腦腳受到擠壓而造成病變對(duì)側(cè)偏癱,同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)受到擠壓可產(chǎn)生動(dòng)眼神經(jīng)麻痹癥狀。移位的鉤回、海馬回可將大腦后動(dòng)脈擠壓于小腦幕切跡緣上致枕葉皮層缺血壞死。小腦幕切跡裂孔及枕骨大孔被移位的腦組織堵塞,從而使腦脊液循環(huán)通路受阻,則進(jìn)一步加重了顱內(nèi)壓增高,形成惡性循環(huán),使病情迅速惡化。
腦疝是顱壓高的晚期并發(fā)癥,長(zhǎng)期因此以降顱壓治療,預(yù)防腦疝的發(fā)生最為重要,腦疝時(shí)應(yīng)積極大力搶救予以大劑量脫水,藥及急速供氧并迅速去除病因,但病情兇險(xiǎn)預(yù)后不良。
得了腦疝怎么辦呢?在上述已經(jīng)做出了介紹以及腦疝的護(hù)理措施及癥狀表現(xiàn),相信上述資料能豐富大家的知識(shí),得了腦疝千萬(wàn)不可大意專家提示,最好是去正規(guī)性專業(yè)性的醫(yī)院接受檢查和治療,另外在治療的同時(shí)也要改掉不良的生活習(xí)慣,注意飲食有利于疾病的恢復(fù)。
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