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得了脊柱裂怎么治療

得了脊柱裂怎么治療

脊柱裂這個(gè)疾病在我們的生活當(dāng)中發(fā)病率是相當(dāng)?shù)牡偷,很多的朋友們對于這個(gè)疾病都不是特別的了解,脊柱裂的多發(fā)生于嬰幼兒的身上,給他們的健康成長帶來了極其嚴(yán)重的傷害,那么有關(guān)于得了脊柱裂該怎么治療這個(gè)問題的介紹是什么呢?

脊柱裂概述

脊柱裂為脊椎軸線上的先天畸形。最常見的形式為棘突及椎板缺如,椎管向背側(cè)開放,以骶尾部多見,頸段次之,其他部位較少。病變可涉及一個(gè)或多個(gè)椎骨,有的同時(shí)發(fā)生脊柱彎曲和足部畸形。脊柱裂常與脊髓和脊神經(jīng)發(fā)育異常或其他畸形伴發(fā),少數(shù)伴發(fā)顱裂。

得了脊柱裂怎么治療

無需治療:對于無癥狀的隱性脊柱裂不需治療。

手術(shù)適應(yīng)證:(1)囊壁很薄,囊腔增大迅速,隨時(shí)有可能破潰或已有破潰,但尚無感染者應(yīng)盡早手術(shù)。(2)如果囊壁較厚,包塊不大,雙下肢活動(dòng)好,可待嬰兒稍大能耐受手術(shù)時(shí)再行手術(shù)治療。(3)嬰兒時(shí)期曾行單純手術(shù)切除囊腫,仍有大小便和下肢功能障礙,局部皮膚尚正常者仍應(yīng)爭取再次手術(shù)治療。(4)囊壁破潰已有感染,或早期出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙,伴有腦積水及智能嚴(yán)重減退為手術(shù)禁忌。

手術(shù)方法:總的手術(shù)原則為包塊切除、神經(jīng)松解,椎管減壓并將膨出神經(jīng)組織回納入椎管,修補(bǔ)軟組織缺損,避免神經(jīng)組織遭到持久性牽扯而加重癥狀。

為較好的達(dá)到椎管探查和減壓的目的,手術(shù)切口最好縱行設(shè)計(jì),手術(shù)時(shí)應(yīng)小心操作,防止損傷神經(jīng)加重癥狀。手術(shù)分離時(shí)沿包塊周圍直達(dá)椎體缺損的骨邊緣,然后向上切除椎板達(dá)正常硬脊膜,切開硬膜向下探查,根據(jù)膨出的組織小心切除無功能的瘢痕和腫瘤,必要時(shí)切斷增粗拉緊的終絲,最終使脊髓及馬尾神經(jīng)徹底松解,嚴(yán)密縫合硬脊膜和各層組織。對脊膜開口不能直接縫合時(shí),則應(yīng)翻轉(zhuǎn)背筋膜進(jìn)行修補(bǔ)。包扎力求嚴(yán)密,并在術(shù)后及拆除縫線后2~3日內(nèi)采用俯臥或側(cè)臥位,以防大小便浸濕,污染切口。

脊柱裂的發(fā)生嚴(yán)重的傷害了患者朋友們的身心健康成長,為此面對脊柱裂我們是一定要積極地去面對和治療的,上文給朋友們介紹了脊柱裂這個(gè)疾病的治療方法,那么在日常生活當(dāng)中我們就一定要注意積極的去配合醫(yī)生的治療。