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聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤的外科手術(shù)治療

聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤的外科手術(shù)治療

聽(tīng)神經(jīng)瘤病情存在易復(fù)發(fā)的情況,因此聽(tīng)神經(jīng)瘤患者要警惕,不管你的聽(tīng)神經(jīng)瘤病情在什么程度,一定要第一時(shí)間去專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)院接受檢查治療。那么,聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤的外科手術(shù)治療 下面咱們一起解答吧。

1、顱中窩入路;

2、枕下入路;

3、迷路入路。

但聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤患者術(shù)前仍有有效聽(tīng)力時(shí),多使用保留聽(tīng)力的術(shù)式。進(jìn)行枕下入路手術(shù)能最大限度保留聽(tīng)力,并且手術(shù)入路的選擇已由單一的單側(cè)枕下乙狀竇后入路演變?yōu)橐覡罡]后經(jīng)內(nèi)耳道入路(Retrosigmoid transmeatal)。如果患者術(shù)前聽(tīng)力已經(jīng)喪失,那么無(wú)論腫瘤大小,迷路入路將是最直接切除腫瘤的術(shù)式。

術(shù)中的面神經(jīng)監(jiān)護(hù)對(duì)最大限度的保存面神經(jīng)功能的益處是顯而易見(jiàn)的。這也是目前NIH調(diào)查中心推薦的手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)方式。至于保存聽(tīng)力的方法,目前已經(jīng)有多種檢測(cè)技術(shù)被報(bào)道,ABR和耳蝸電圖就是最基本的方法。當(dāng)手術(shù)結(jié)束時(shí),監(jiān)測(cè)波形完整,特別是I波和V波完整,聽(tīng)力保留的可能性很大。當(dāng)然,也有少數(shù)意外情況被報(bào)道。

顱中窩入路由于術(shù)中缺少明顯標(biāo)志,以及術(shù)野受限,因此是一種技術(shù)難度較大的術(shù)式。這種術(shù)式適用于較小的聽(tīng)神經(jīng)瘤,其腫瘤進(jìn)入小腦橋腦角的部分必須小于 5mm,由于這種術(shù)式是保存聽(tīng)力的,因此要求患者術(shù)前就有較好的聽(tīng)力。目前推薦的標(biāo)準(zhǔn)為:語(yǔ)言接受的閾值大于30分貝,言語(yǔ)分辨能力大于70%。但患者術(shù)前聽(tīng)力較差時(shí),應(yīng)選擇迷路進(jìn)路。這種術(shù)式52%病人保留聽(tīng)力,68%的病人仍會(huì)保留有用的聽(tīng)力。95%的患者面神經(jīng)功能在House-BrackmanI 級(jí)和II級(jí)。

聽(tīng)神經(jīng)瘤的發(fā)病原因要時(shí)刻重視,做好聽(tīng)神經(jīng)瘤的預(yù)防保健準(zhǔn)備,希望以上所述聽(tīng)神經(jīng)瘤的發(fā)病原因?qū)δ兴鶐椭Mㄟ^(guò)以上的介紹,大家對(duì)聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤的外科手術(shù)治療應(yīng)該有所了解,最后;颊咴缛湛祻(fù)。

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