腦水腫是一種屬于比較嚴(yán)重的腦部疾病，一旦出現(xiàn)了腦水腫不僅不要忽視治療，而且要及早發(fā)現(xiàn)及早做好治療，這樣才是疾病有效緩解治愈的關(guān)鍵，那么我們有必要在平時(shí)的生活當(dāng)中去了解關(guān)于腦水腫疾病的治療方法有什么?

1.脫水療法適用于病情較重的腦挫裂傷，有頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，腰椎穿刺或顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)壓力偏高，CT發(fā)現(xiàn)腦挫裂傷合并腦水腫，以及手術(shù)治療前后。常用的藥物為甘露醇呋塞米 (速尿) 及清蛋白等。

遇急性顱內(nèi)壓增高已有腦痛征象時(shí)，必須立即用20%甘露醇250ml靜脈推注，同時(shí)用呋塞米40mg靜脈注射。

在應(yīng)用脫水療法過程中，須向充液問解質(zhì)，維時(shí)尿量，維持叫周圍循環(huán)和腦灌注壓，并隨時(shí)監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)、紅血球壓積容積、酸堿平衡及腎功能等。應(yīng)用甘露醇時(shí)，可能出現(xiàn)血尿，并須注意其一過性的血容量增加可能使原有隱匿型心臟病患者發(fā)生心衰。

2. 激素皮質(zhì)激素用于重型腦損傷，其防治腦水腫作用不甚確定;如若使用，以盡早短期使用為宜。

用藥期間可能發(fā)生消化道出血或加重感染，宜同時(shí)應(yīng)用H2受體拮抗劑如雷尼替丁等及大劑量抗生素。

3. 過度換氣適用于重度腦損傷早期，已行氣管內(nèi)插管或氣管切開者。靜脈給予肌松弛劑后，借助呼吸機(jī)作控制性過度換氣，使血CO2分壓降低，促使腦血管適度收縮，從而降低了顱內(nèi)壓。

常規(guī)治療

1.嚴(yán)格控制加重腦水腫的因素

(1)限制水入量：水入量過大可加重腦水腫，故在最初幾日，應(yīng)保持輕度脫水狀態(tài)，使水出量略多于水入量。一般情況下水入量可按前一日尿量加500ml計(jì)算。

(2)控制血壓;腦水腫時(shí)血壓高會(huì)加重腦水腫，血壓低會(huì)加重腦血液灌注不良。因此，對(duì)高血壓及低血壓均應(yīng)糾正。

(3)動(dòng)脈氧分壓控制在13.3kPa(100mmHg)以上，二氧化碳分壓控制在5.3kPa(40mmHg)以下。

(4)體溫控制在32～37℃之內(nèi)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明40℃連續(xù)2小時(shí)可使冷凍性腦水腫動(dòng)物腦水腫增加40%。所以利用冬眠合劑配合物理降溫將體溫控制在32～37℃之間，對(duì)腦水腫治療是有益的。

(5)糾正酸中毒，調(diào)節(jié)電解質(zhì)紊亂。

2.降低顱內(nèi)壓力

(1)甘露醇;20%甘露醇250ml，靜注，20～30分鐘注完。降壓作用可推持4～6小時(shí)，每8克甘露醇可攜出水分100ml。甘露醇每6～8/小時(shí)1次。

(2)山梨醇;用法同甘露醇。

(3)尿素：由干會(huì)使血尿素氮升高，局部刺激性大，故目前不如甘露醇普遍。

(4)甘油：是可以口服的降顱壓藥物。10%甘油每日每公斤1.2g靜滴，或50%甘油每日每公斤1.5g口服，由于半衰期僅30～40分鐘必須多次口服或連續(xù)靜點(diǎn)。

關(guān)于外傷性腦水腫的治療方法就給大家介紹到這里，我們能夠了解外傷性腦水腫的治療方法，才能夠幫助人們正確的做好治療避免進(jìn)入治療的誤區(qū)，也希望我們能夠養(yǎng)成良好的飲食生活習(xí)慣做好對(duì)于外傷性腦水腫疾病的預(yù)防。