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帕金森病有哪些表現(xiàn)及如何診斷

帕金森病有哪些表現(xiàn)及如何診斷

出現(xiàn)了帕金森疾病的現(xiàn)象在我們的身邊并不是特別的罕見(jiàn)了吧,帕金森疾病的發(fā)生給患者朋友們的健康生命安危帶來(lái)了一定的危害性,為此我們大家對(duì)于帕金森疾病的發(fā)生是一定要及時(shí)治療,那么帕金森病有哪些表現(xiàn)及如何診斷呢?

帕金森病,是發(fā)生在中年以上常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。主要病變?cè)诤谫|(zhì)和紋狀體通路,因多巴胺生成減少,導(dǎo)致靜止性震顫、肌張力增高、運(yùn)動(dòng)遲緩。

帕金森病有哪些表現(xiàn)及如何診斷

一、病史及癥狀:

原發(fā)性震顫麻痹病因不明,帕金森征群多與腦動(dòng)脈硬化、顱腦損傷,CO中毒及抗精神病藥物(吩噻嗪類(lèi)、單胺氧化酶抑制劑、三環(huán)類(lèi))中毒等遺傳、環(huán)境、年齡老化因素有關(guān)。多緩慢起病,逐漸加重,主要癥狀包括靜止性震顫、肌張力增高及運(yùn)動(dòng)遲緩。病史應(yīng)注意詢(xún)問(wèn)有無(wú)上述史。

二、體檢發(fā)現(xiàn):

1.震顫:常為首發(fā)癥狀,多由一側(cè)上肢的遠(yuǎn)端(手指)逐漸波及同側(cè)下肢、對(duì)側(cè)上肢及下肢,長(zhǎng)呈“N”字型進(jìn)展。典型的表現(xiàn)是手指節(jié)律性震顫呈"搓丸樣動(dòng)作"。初期為靜止性震顫,晚期可變?yōu)榻?jīng)常性。情緒激動(dòng)時(shí)加重,睡眠時(shí)停止。

2.肌強(qiáng)直(肌張力增高):肢體伸屈肌張力均增高,呈"鉛管樣"(關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)始終保持阻力增高)或"齒輪狀"強(qiáng)直(肌強(qiáng)直與伴隨的震顫疊加,檢查時(shí)可感覺(jué)在均勻阻力中出現(xiàn)斷續(xù)停頓),隨后呈“折刀樣強(qiáng)直”(被動(dòng)運(yùn)動(dòng)隨后會(huì)訊速減弱,如同打開(kāi)水果刀的折刀樣感覺(jué))。面肌受累則缺乏表情呈面具狀臉。

3.運(yùn)動(dòng)障礙:常因肢體及手部肌肉強(qiáng)直而難以完成精細(xì)動(dòng)作,嚴(yán)重時(shí)起坐困難、躺下時(shí)不能翻身,穿鞋系帶扣鈕扣均困難,生活不能自理。步態(tài)障礙甚為突出,早期表現(xiàn)行走時(shí)下肢拖步,上肢不動(dòng),隨病情進(jìn)展,步伐逐漸變小變慢,啟步艱難,一旦邁步,以極小步伐前沖,越走越快,不能即時(shí)停步或轉(zhuǎn)彎,稱(chēng)"慌張步態(tài)"。

4.其它癥狀:反復(fù)叩擊眉弓上緣產(chǎn)生持續(xù)眨眼反應(yīng)。眼瞼陣攣(閉合的眼瞼輕度震顫)和眼瞼痙攣(眼瞼不自主閉合)。講話緩慢、音量低、流涎,嚴(yán)重時(shí)吞咽困難。脂顏、多汗、頑固性便秘。直立性高血壓。部分晚期出現(xiàn)輕度認(rèn)知減退、常見(jiàn)抑郁和視幻覺(jué),通常不嚴(yán)重。典型者無(wú)腱反射改變,跖反射屈性。

大家經(jīng)過(guò)上文內(nèi)容的介紹,現(xiàn)在是否對(duì)于帕金森病有哪些表現(xiàn)及如何診斷這個(gè)問(wèn)題都已經(jīng)明白了呢,希望這些能夠給您帶來(lái)了一定的幫助,平時(shí)的日常生活當(dāng)中對(duì)于帕金森疾病的發(fā)生我們是一定要高度重視起來(lái),積極做好相關(guān)的預(yù)防措施。