腦積水的早期治療
腦積水這個(gè)名字應(yīng)該在我們?nèi)粘I钪谐R?jiàn)的一種疾病,一般腦積水發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)智力障礙,嗅覺(jué)障礙等,頭痛也是最常見(jiàn)的一種癥狀表現(xiàn),那么對(duì)于腦積水在發(fā)病早期有什么樣的治療方法嗎?下面我們就來(lái)了解一下這個(gè)問(wèn)題吧,
腦積水是腦脊液生成或循環(huán)吸收過(guò)程發(fā)生障礙而致腦脊液量過(guò)多,壓力增高,擴(kuò)大了正常腦脊液所占有的空間,從而繼發(fā)顱壓增高,腦室擴(kuò)大的總稱。腦積水主要表現(xiàn)為嬰兒出生后數(shù)周或數(shù)月后頭顱快速,進(jìn)行性增大,正常嬰兒在最早六個(gè)月頭圍增加每月1.2-1.3cm,本癥則為其2-3倍,頭顱呈圓形,額部前突,頭穹窿部異常增大,前囟擴(kuò)大隆起,顱縫分離,顱骨變薄,甚至透明,叩診可出現(xiàn)“破壺聲”(Maceen)征。
西醫(yī)治療方法
手術(shù)治療:50%的先天性腦積水病兒在2~5歲期間有自然緩解稱為靜止性腦積水,可不需治療。其余50%癥狀逐漸惡化稱為進(jìn)行性腦積水,頭顱明顯增大,且大腦皮質(zhì)厚度超過(guò)1cm者,可采取手術(shù)治療,手術(shù)可分為以下幾種:
一、病因治療
切除占位病變,Arnold-Chiari畸形可作后顱凹及上頸椎板減壓術(shù),第四腦室閉鎖畸形可作四腦室正中孔切開(kāi)解除梗阻,脈絡(luò)叢切除或電灼術(shù)減少腦脊液分泌等。
二、腦脊液分流術(shù)
對(duì)不能糾正病因且藥物治療效果差者,可根據(jù)病變情況及阻塞部位選用腦脊液顱內(nèi)或顱外分流術(shù),顱內(nèi)分流術(shù)常用腦室-小腦延髓池引流術(shù)及三腦室造瘺術(shù)等。
對(duì)于重度腦積水,智能低下已失明、癱瘓,且腦實(shí)質(zhì)明顯萎縮,大腦皮質(zhì)厚度小于1cm者,均不透宜手術(shù)。
建議您到地方的婦幼保健院或有相關(guān)婦幼保健、遺傳檢測(cè)?频拇筢t(yī)院就診,以明確發(fā)病原因,對(duì)癥治療,從而為下次妊娠做好準(zhǔn)備。
發(fā)病原因:
先天畸形(25%):
如中腦導(dǎo)水管狹窄,膈膜形成或閉鎖,室間孔閉鎖畸形(第四腦室正中孔或側(cè)空閉鎖),腦血管畸形,脊柱裂,小腦扁桃體下疝等。
感染(20%):
胎兒宮內(nèi)感染如各種病毒,原蟲(chóng)和梅毒螺旋體感染性腦膜炎未能及早控制,增生的纖維組織阻塞了腦脊液的循環(huán)孔道,或胎兒顱內(nèi)炎癥也可使腦池,蛛網(wǎng)膜下腔和蛛網(wǎng)膜粒粘連閉塞。
出血、腫瘤和其他(35%):
顱內(nèi)出血后引起的纖維增生,產(chǎn)傷顱內(nèi)出血吸收不良等?勺枞X脊液循環(huán)的任何一部分,較多見(jiàn)于第四腦室附近,或脈絡(luò)叢乳頭狀瘤。某些遺傳性代謝病,圍產(chǎn)期及新生兒窒息,嚴(yán)重的維生素A缺乏等。
看完上面的文章我們應(yīng)該知道了腦積水早期有什么樣的方法來(lái)進(jìn)行治療,而且有哪些原因可能導(dǎo)致鬧及時(shí)的發(fā)病,也了解了腦積水發(fā)病后的嚴(yán)重性,所以對(duì)于腦積水這種疾病我們最好是能夠越早進(jìn)行治療越好。
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