帕金森的檢查項(xiàng)目是什么
帕金森是一種慢性疾病,多發(fā)生于中老年人,治療周期比較長,很多中老年朋友長期被這種病纏繞,嚴(yán)重影響著廣大中老年人的晚年生活,在治療前一定要認(rèn)真做好檢查,檢查結(jié)果是醫(yī)生治療前的依據(jù),那么都做哪些檢查呢,下面隨小編一起來看看吧。
影像學(xué)檢查
1.CT,MRI影像表現(xiàn) 由于帕金森病是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)退性變疾病,病理變化主要在黑質(zhì),紋狀體,蒼白球,尾狀核以及大腦皮質(zhì)等處,所以,CT影像表現(xiàn),除具有普遍性腦萎縮外,有時(shí)可見基底節(jié)鈣化,MRI除能顯示腦室擴(kuò)大等腦萎縮表現(xiàn)外,T2加權(quán)像在基底節(jié)區(qū)和腦白質(zhì)內(nèi)常有多發(fā)高信號(hào)斑點(diǎn)存在。
2.SPECT影像表現(xiàn)
(1)通過多巴胺受體(DAR)的功能影像:多巴胺受體廣泛分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)中多巴胺能通路上,其中主要是黑質(zhì),紋狀體系統(tǒng),DAR(DL)分布于紋狀體非膽堿能中間神經(jīng)元的胞體;DAR(D2)位于黑質(zhì),紋狀體多巴胺能神經(jīng)元胞體。
SPECT是將放射性核素,目前主要是123I-IBZM,131I-IBZM,特異性D2受體標(biāo)記物,靜脈注入*后,通過在基底節(jié)區(qū)域的放射活性與額葉,枕葉或小腦放射活性的比值,反映DAR受體數(shù)目和功能,來診斷早期帕金森病,如果早期采用多巴制劑治療患者,起病對(duì)側(cè)腦DAR(D2)上調(diào),長期服用多巴制劑的中晚期帕金森病患者,腦中基底節(jié)/枕葉和基底節(jié)/額葉比值減少,SPECT功能影像只能檢測DAR受體數(shù)目,不能幫助確診是否為原發(fā)性帕金森病,但是可以區(qū)別某些繼發(fā)性帕金森病,還可用作帕金森病病性演變和藥物治療效果指標(biāo)。
(2)通過多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白(DAT)功能顯像:多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白(DAT)如何轉(zhuǎn)運(yùn)多巴胺(DA)尚不清楚,DAT主要分布于基底節(jié)和丘腦,其次為額葉,DAT含量與帕金森病的嚴(yán)重程度是存在著正相關(guān)性,基底節(jié)DAT減少,在早期帕金森病患者表現(xiàn)很顯著。
3.PET功能影像 正電子發(fā)射斷層掃描(PET)診斷帕金森病,其工作原理和方法與SPECT基本相似,目前主要是依賴腦葡萄糖代謝顯像,一般采用18F脫氧葡萄糖(18FDG),因?yàn)樵谂两鹕〔∪嗽缙冢y狀體局部葡萄糖代謝率就中度降低,晚期葡萄糖代謝率進(jìn)一步降低,用PET的受體顯像劑很多,PET神經(jīng)遞質(zhì)功能顯像劑主要是用18F-多巴-PET(18FD-PET)等核素,基本原理同SPECT,PET可對(duì)帕金森病進(jìn)行早期診斷,可作帕金森病高危人群中早期診斷,是判斷病情嚴(yán)重程度的一種客觀指標(biāo)。
上述文章對(duì)帕金森癥的檢查項(xiàng)目做了講解,希望對(duì)大家有所幫助,檢查結(jié)果是對(duì)醫(yī)生治療前的有利依據(jù),所以大家一定要認(rèn)真檢查,配合醫(yī)生的治療緩解病情,希望能幫助更多的人早日恢復(fù)健康,重要的是平時(shí)還要做好預(yù)防,才能使疾病遠(yuǎn)離我們。
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